(来学网)患者女,36岁,公司职员。间断腹痛、腹泻3个月。3个月前在外进食后出现腹痛、腹泻,每日10次,糊状,无脓血,伴里急后重感,发热,体温达38.4℃,在外院查血常规及大便常规提示急性细菌性痢疾,行抗感染治疗1周后腹痛腹泻缓解。2月前再次出现脐周及下腹部胀痛,无放射痛,间断发作,每次持续5~10分钟,伴腹泻,每天最多4~6次,糊状,有黏液,无血便。伴乏力,无消瘦及头晕,无发热、恶心及呕吐。既往无特殊病史。体检:T36.5℃,P76次/分,R18次/分,BP130/70mmHg,皮肤无出血点和皮疹,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,颈软,双肺呼吸音清,心界不大,心率76次/分,律齐,未闻及杂音,腹平软,无压痛,肝脾未及,腹水征(-),双下肢不肿。
  1. 感染后肠易激综合征诊断标准是( )
    A.
    (来学网)反复发作腹痛或不适,最近3个月内每个月至少有3天出现症状,合并以下2条或多条:①排便后症状缓解;②发作时伴有排便频率改变;③发作时伴有大便性状(外观)改变
    B.
    (来学网)阴性的大便培养
    C.
    (来学网)胃肠道感染病史
    D.
    (来学网)肠镜检查正常
    E.
    (来学网)诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以上标准
    F.
    (来学网)胃肠X线正常
  2. 为了进一步改善患者症状,可以选择的治疗是( )
    A.
    (来学网)氧氟沙星
    B.
    (来学网)PPI
    C.
    (来学网)利福昔明
    D.
    (来学网)美沙拉嗪
    E.
    (来学网)盐酸洛哌丁胺胶囊
    F.
    (来学网)益生菌
    G.
    (来学网)盐酸山莨菪碱注射液(654-2)
  3. 提示 给予患者利福昔明200mg tid治疗2周后,患者腹痛、腹泻缓解。对该患者以后的治疗目的是( )
    A.
    (来学网)彻底治愈疾病
    B.
    (来学网)改善症状
    C.
    (来学网)减少结肠癌发生
    D.
    (来学网)提高生活质量
    E.
    (来学网)消除患者顾虑
    F.
    (来学网)个体化治疗