(1)根据饮酒的诱因、腹部压痛的位置首先应考虑急性胰腺炎的可能，再根据患者有休克的表现，可以推断该患者最可能的诊断是重症急性胰腺炎。(2)急性胰腺炎起病后6～12小时血淀粉酶开始升高，48小时开始下降，持续3～5天，但重症急性胰腺炎患者血淀粉酶可正常或低于正常，而无论是轻型还是重型患者，腹水淀粉酶都会升高，因此对于该患者，为明确诊断，最有价值的检查是腹水淀粉酶测定。(3)腹痛剧烈者可予哌替啶（不宜选用吗啡）。