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患者男,49岁,上腹痛8小时,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,轻度黄染,上腹压痛、反跳痛及轻度肌紧张,移动性浊音阴性,肠鸣音无亢进。血清淀粉酶:256IU/L。B超:胰腺肿大,边缘不清,胆总管轻度扩张,下段有结石。经保守治疗,症状缓解。下一步适宜的治疗是
A.
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中药
B.
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对症支持
C.
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择期单纯胆囊切除
D.
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择期胆总管探查取石+胆囊切除
E.
(来学网)
择期做胰腺及周围坏死组织清除引流
正确答案:
D
答案解析:
考虑患者急性胆总管结石诊断明确,宜保守治疗后;急性炎症消退后择期行胆总管探查取石,并行胆囊切除术。故答案应选D。
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