(来学网)患儿,男,4个月。因“点头发作半个月”来诊。患儿近日频繁抽搐,四肢屈曲样动作,逐日加重。最初每天发作数次,来诊时每日发作数十次,成串发作。病后精神差,食欲差,运动发育倒退,不伴发热。出生时有轻度窒息史。查体:头围38cm,头不能直立;双侧巴宾斯基征(+)。
  1. 该患儿的癫痫发作形式属于()。
    A.
    (来学网)痉挛发作
    B.
    (来学网)强直性发作
    C.
    (来学网)强直-阵挛发作
    D.
    (来学网)阵挛发作
    E.
    (来学网)肌阵挛发作
  2. 应首先考虑的诊断为()。
    A.
    (来学网)手足搐搦症
    B.
    (来学网)婴儿痉挛
    C.
    (来学网)低钙惊厥
    D.
    (来学网)化脓性脑膜炎
    E.
    (来学网)病毒性脑炎
  3. 对诊断最有价值的实验室检查是()。
    A.
    (来学网)血钙镁浓度
    B.
    (来学网)脑电图
    C.
    (来学网)颅脑MRI
    D.
    (来学网)颅脑B超
    E.
    (来学网)脑脊液常规、生化分析
  4. 推测该患儿病后出现精神运动发育倒退的原因是()。
    A.
    (来学网)病后进食减少
    B.
    (来学网)病后缺少运动锻炼
    C.
    (来学网)频繁癫痫发作致惊厥性脑损伤
    D.
    (来学网)颅内感染致脑组织进行性破坏
    E.
    (来学网)缺氧缺血性脑病后遗症
正确答案:
(1)A
(2)B
(3)B
(4)C
答案解析:
(1)痉挛性发作表现为点头、伸臂等,发作常可成串出现。常见于婴儿。(3)发作间期脑电图高峰失律图形对本病有诊断价值。(4)本病属难治性癫痫,大多预后不良,反复发作可致脑损伤。