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(来学网)
男孩,6岁。水肿1个月。查体:血压110/70mmHg,高度水肿,尿蛋白定量2.5g/d,血清白蛋白15g/L,BUN5.4mmol/L。最可能的诊断是()。
A.
(来学网)
急性肾炎
B.
(来学网)
单纯型肾病
C.
(来学网)
肾炎型肾病
D.
(来学网)
急性肾盂肾炎
E.
(来学网)
慢性肾炎
正确答案:
B
答案解析:
①本例理想收缩压=6×2+80=92mmHg,舒张压=92×2/3=61mmHg,实际血压为110/70mmHg,不能诊断为高血压。患儿体重=年龄×2+8=6×2+8=20kg。②患儿水肿,血清白蛋白<30g/L,尿蛋白定量>50mg/(kd·d)(即1.0g/d),故应诊断为肾病综合征。患儿血压正常,BUN正常(正常值1.78~8.92mmol/L),故应诊断为单纯型肾病综合征而不是肾炎型肾病综合征。
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