患者主动脉瓣区闻及递减型哈气样舒张期杂音,应首先考虑主动脉瓣关闭不全。患者可有脉压增大，周围血管征阳性，如水冲脉、股动脉枪击音(Traube征)。主动脉瓣关闭不全患者由于舒张期左心室过度充盈，二尖瓣位置较高，故第一心音减弱。主动脉瓣关闭不全患者由于左心室明显地大，故心尖搏动向左下移位。②主动脉瓣关闭不全患者若反流明显,可于心尖部闻及柔和低调的隆降样舒张期杂音(Austin-Flint杂音)，而不是Graham-Steell 杂音。二尖瓣狭窄伴肺动脉高压时,肺动脉扩张导致相对性肺动脉瓣关闭不全，可于胸骨左缘第2肋间闻及叹气样舒张期杂音,称为Graham-Steell 杂音。