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患者,女性,36岁,月经过多2年。近3个月来感头晕、心悸。实验室检查:外周血RBC 3.0x10^12/L,WBC 6.0x10^9/L,Plt 300x19^9/L。骨髓穿刺检查示增生活跃,红系占27%,以中晚幼红为主。血清铁6.0umol/L。为了解该患者贮存铁的情况,最准确的指标是
A.
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骨髓可染铁
B.
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血清铁蛋白
C.
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血清总铁结合力
D.
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血清铁饱和度
E.
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红细胞游离原卟啉
正确答案:
A
答案解析:
月经过多为育龄期女性缺铁性贫血最常见的病因。患者外周血红细胞减少,骨髓红系增生活跃,血清铁<8.95μmol/L,应诊断为缺铁性贫血。反映机体贮存铁情况的指标以骨髓可染铁最敏感,血清铁蛋白次之,故答A而不是B。C、D、E均属于诊断缺铁性贫血的实验室指标。
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