(来学网)下列最有助于提示发生急性心肌梗死的临床症状是
  • A.
    (来学网)左下肺湿啰音
  • B.
    (来学网)胸骨后刺痛
  • C.
    (来学网)血清CK水平高,CK-MB/CK>5%
  • D.
    (来学网)胸痛持续5分钟自行缓解
  • E.
    (来学网)心电图提示新出现的完全性左束支传导阻滞
正确答案:
C
答案解析:
肌酸激酶(CK)主要存在于心肌骨骼肌等组织中,因此心肌和骨骼肌损伤均可导致血清CK水平增高。CK是由M和B两种亚单位组成的二聚体,骨骼肌中主要是M,心肌组织中含有MB和MM两种同工酶。急性心肌梗死后6小时,血清中CK水平升高,且CK-MB/CK>5%,16~24小时达高峰,持续3日后下降。骨骼肌损伤也可有CK水平增高,但CK-MB/CK<6%,故选C选项。左下肺湿啰音常见于左下肺感染。胸骨后刺痛、心电图提示新出现的完全性左束支传导阻滞均无特异性,故不选B、E选项。胸痛持续5分钟自行缓解,常提示心绞痛而不是心肌梗死。