(来学网)患者，男，66岁。活动后心悸，胸痛2年。查体：双侧桡动脉脉搏骤起骤落，双肺呼吸音清，BP140/55mmHg,心率86次/分钟，心律不齐，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音。该患者最可能的诊断是