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(来学网)
男性,56岁。活动后心悸、气短近2个月,2天前开始出现喘憋加重,不能平卧。双肺可闻及湿性啰音,双下肢中度水肿,腹部检查肝脾未触及。胸部X线检查显示心胸比0.65,超声心动图左室舒张末期前后径63mm,左室射血分数26%。
以下哪项诊断最有可能
A.
(来学网)
限制型心肌病
B.
(来学网)
心肌炎
C.
(来学网)
冠心病
D.
(来学网)
扩张型心肌病
E.
(来学网)
肥厚型心肌病
近期采用的治疗中,哪项是错误的
A.
(来学网)
ACEI
B.
(来学网)
ARB
C.
(来学网)
地高辛
D.
(来学网)
β受体阻滞剂
E.
(来学网)
利尿剂
正确答案:
(1)D
(2)D
答案解析:
(1)患者中老年男性,出现活动后心悸、气短、喘憋加重、不能平卧。双肺可闻及湿性啰音,提示左心衰竭。双下肢中度水肿,有右心衰竭体征。胸部X线检查显示心胸比0.65,超声心动图左室舒张末期前后径63mm,左室射血分数26%,提示心脏及左室增大,左心收缩性心功能不全。考虑最可能的诊断为扩张型心肌病。患者此时有下肢水肿,提示患者前负荷较重,不应使用β受体阻滞剂。
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预测试卷(2023)
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预测试卷 三(第一单元)
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预测试卷 三(第二单元)
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