利多卡因抑制Na+内流，促进K+外流，仅对希-普系统有作用。①降低自律性：治疗剂量对正常窦房结无明显作用，仅对功能失常的窦房结有抑制作用。浦氏纤维对利多卡因较敏感，治疗量能降低其自律性；②传导速度：治疗浓度对传导速度没有影响，但当血K+升高而血液偏酸时利多卡因能减慢传导；当血K+降低或心肌部分除极时，利多卡因可因促K+外流使浦肯野纤维超极化(静息电位下移)而加速传导速度；高浓度利多卡因可明显抑制0相上升速率而减慢传导；③缩短不应期。