(来学网)女性，22岁。以“双手关节肿痛伴发热10天”来诊。实验室检查：血常规三系均减低，ANA阳性，RF 35IU/L，补体 C3、C4减低。以下哪种特征性皮肤改变支持本病的诊断（ ）。