百日咳痉咳期一般从发病第二周开始，病情进展，咳嗽加重，也可因情绪激动而发作，有明显的阵发性痉挛性咳嗽。病程一般持续2~6周，亦可长达2个月以上，夜间咳嗽更严重，且咳嗽的频率及严重程度会逐渐增加，由于大量空气急促通过狭窄的声门，会发出一种类似“鸡鸣”样吸气性吼声。患儿可因发生并发症而出现相应症状，包括窒息、惊厥、反复抽搐、昏迷等等。