患者男，45岁。因突然呕血入院。10年前患乙肝，因肝功能损害曾多次住院治疗。近感腹胀，乏力。查体：脾肿大，腹水。应首先考虑的是（）。-213-病案信息技术（师）_安徽新梦想

患者男，45岁。因突然呕血入院。10年前患乙肝，因肝功能损害曾多次住院治疗。近感腹胀，乏力。查体：脾肿大，腹水。应首先考虑的是（）。

A.
(来学网)胃溃疡出血
B.
(来学网)急性支气管炎出血
C.
(来学网)十二指肠溃疡出血
D.
(来学网)肺结核慢性空洞咯血
E.
(来学网)肝硬化，食管下端静脉丛破裂出血

正确答案：

E

答案解析：

该患者有乙肝病史，肝功能损害病史，有腹胀、乏力，脾肿大，腹水，考虑为肝硬化。目前突然呕血，考虑为食管胃底静脉曲张破裂出血，是肝硬化门静脉高压最常见的并发症。

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