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(来学网)
男,52岁。20年前患过肺结核,平素健康,近三个月刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。胸部X线检查示右肺上叶2.0cm×2.5cm的块状阴影,边缘不规整,呈分叶状,查痰脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑
A.
(来学网)
肺结核
B.
(来学网)
肺囊肿
C.
(来学网)
肺脓肿
D.
(来学网)
肺癌
E.
(来学网)
肺良性肿瘤
正确答案:
D
答案解析:
肺癌好发于40岁以上中老年人,咳嗽是最早出现的症状,多为刺激性干咳或咳少量黏液痰,肿瘤向管腔生长时可有间歇或持续性痰中带血,肿瘤组织坏死可引起发热,胸部X线检查可见边缘不清或呈分叶状的块状阴影。痰脱落细胞学检查敏感性<70%,即使已有3次阴性,仍不能排除肺癌诊断。
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