(1)根据题干，年龄40岁，皮损发生于双前臂屈侧，皮损表现为紫红色多角形扁平丘疹，表面覆白色角质薄膜，有蜡样光泽，口腔黏膜损害常见特点为乳白色网状白纹，以上均为扁平苔藓的典型临床表现。(2)根据扁平苔藓的特异性组织病理变化可以确诊，故首选组织病理检查。(3)扁平苔藓的组织病理变化包括表皮角化过度，颗粒层局灶性楔形增厚，棘层不规则增厚，基底细胞液化变性，真皮上部淋巴细胞为主带状浸润，真皮乳头层可见胶样小体及噬黑素细胞。(4)在扁平苔藓的治疗中，内用疗法可包括，环孢素A用于常规治疗无效的顽固性、糜烂性扁平苔藓；灰黄霉素对肥厚性、大疱性扁平苔藓疗效较好；氯喹对光线性扁平苔藓和苔藓甲病有效；雷公藤总苷用于治疗口腔扁平苔藓；对急性泛发性扁平苔藓可采用小或中剂量泼尼松口服；阿维A或异维A酸治疗扁平苔藓30～40mg/d，连服3周，无效停用。(5)扁平苔藓的治疗包括一般治疗，消除或减轻精神紧张；内用疗法，可口服抗过敏药物；局部治疗包括糖皮质激素外用，角质促成剂以及润肤剂的封包外用；光化学疗法主要包括PUVA照射治疗；根据不同皮损也可采用激光、冷冻等手段；中医药治疗记忆坚持定期复查。