女,65岁,自述剑突下隐痛半年余。超声综合描述:饮水500ml后超声检查,胃小弯处可见圆形低回声区,边界清晰,内回声均匀,向胃腔内突起,CDFI:周边可见环状血流信号。见下图及彩图。
(来学网)

超声提示()。
  • A.
    (来学网)肝癌(左叶)
  • B.
    (来学网)胃平滑肌瘤
  • C.
    (来学网)胃内异物
  • D.
    (来学网)胰尾实性占位
正确答案:
B
答案解析:
老年女性,剑突下隐痛,胃部超声显示胃小弯处可见圆形低回声区,边界清晰,内部回声均匀,向胃腔内突起,周边可见环状血流信号,故考虑胃平滑肌瘤。平滑肌瘤属于黏膜下肿瘤,瘤体圆球状或类圆球状,直径一般在5.0cm以下,实质以较均匀的低回声多见,肿瘤向腔内生长者将黏膜层顶起称为内生型,肿瘤同时向胃腔和浆膜面生长者形成哑铃状(混合型)或不规则状肿块(中间型),隆起的黏膜称为“拱桥样”黏膜。向浆膜外生长者凸向腔外称为外生型。肿瘤内可发生轻度弥漫的变性、坏死、出血,内部回声不均匀。肿瘤容易出现溃疡,其溃疡面较平滑,超声可见溃疡凹陷,外生型肿瘤伴有溃疡时胃黏膜向溃疡处集中。