(来学网)孕妇,25岁,因"G1P0孕38+3周,阴道流液2小时"入院。入院后临产,产程顺利,宫口开全1小时,胎方位LOA位,先露达坐骨棘下3cm,胎心监护为见两阵晚期减速,考虑胎儿窘迫可能,行低位产钳助产,娩一男婴,体重3900g。胎儿娩出后,会阴切口渗血明显;胎盘娩出前,间断阴道流血量较多,色鲜红。
  1. 下列产后出血的原因中,可能性最大的是()
    A.
    (来学网)宫缩乏力
    B.
    (来学网)胎盘粘连
    C.
    (来学网)胎盘植入
    D.
    (来学网)羊水栓塞
    E.
    (来学网)软产道裂伤
    F.
    (来学网)胎盘残留
  2. 提示:检查患者宫缩佳,常规检查胎盘、胎膜完整。此时应采取的处理措施是()
    A.
    (来学网)立即检查软产道,同时给予宫缩剂
    B.
    (来学网)按摩子宫,给予宫缩剂
    C.
    (来学网)加快补液,积极输血
    D.
    (来学网)立即行宫腔纱布填塞
    E.
    (来学网)立即行宫腔止血球囊放置术
    F.
    (来学网)压迫腹主动脉
  3. 软产道探查包括()
    A.
    (来学网)探查阴道侧壁及阴道前后穹窿有无撕裂
    B.
    (来学网)探查会阴切口,评估会阴阴道裂伤
    C.
    (来学网)探查软产道有无血肿
    D.
    (来学网)软产道探查见宫颈9点裂伤,长约1cm,无明显活跃性出血,可不予缝合
    E.
    (来学网)探查宫颈一周,了解有无裂伤及活跃性出血
    F.
    (来学网)直肠指诊探查
  4. 提示:缝合会阴切口后,患者阴道出血减少,生命体征平稳。缝合会阴切口过程中,应注意下列哪些问题()
    A.
    (来学网)准确估计出血量,方法包括:目测法、称重法、容积法、面积法
    B.
    (来学网)监测生命体征及尿量
    C.
    (来学网)动态监测实验室检查指标(包括血常规、凝血血栓等)
    D.
    (来学网)必要时输血治疗
    E.
    (来学网)不需要使用宫缩剂
    F.
    (来学网)不需要注意缝合时间