本题考查心包穿刺术的禁忌症。绝对禁忌症：主动脉夹层。相对禁忌症：1.未纠正的凝血功能障碍；2.抗凝治疗中；3.血小板减少症；4.少量、后壁、局限性渗液。故E项正确，属于绝对禁忌症，因为心包穿刺后主动脉内压力增高，导致出血加重以及动脉夹层延展的危险。故正确答案为E。