(来学网)男,32岁。因十二指肠溃疡行BillrothⅡ式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、烧心症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重,并呕吐胆汁样物,上腹部及胸骨后烧灼样疼痛,体重减轻。查体:贫血貌,消瘦,营养不良,巩膜无黄染。胃液中无游离酸。胃镜检查见黏膜充血、水肿、糜烂。最适当的治疗措施是
  • A.
    (来学网)采用少食多餐方式
  • B.
    (来学网)行Roux-en-Y胃空肠吻合术
  • C.
    (来学网)长期应用消胆胺治疗
  • D.
    (来学网)注意餐后勿平卧
  • E.
    (来学网)应用H2受体拮抗剂
正确答案:
B
答案解析:
本题考查碱性反流性胃炎的治疗。碱性反流性胃炎表现为碱性肠液反流至肠胃,导致胃黏膜充血、水肿、糜烂,破坏了胃黏膜屏障。临床表现为胸骨后或上腹部烧灼痛,呕吐物含胆汁,体重下降。一般抑酸剂无效。多采用保护胃黏膜、抑酸、调节胃动力等综合措施。治疗首选Roux-en-Y胃空肠吻合术,可预防碱性反流性胃炎,B项正确。故正确答案为B。