男，62岁。上腹胀伴食欲下降4年。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP130/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。胃镜检査：胃黏膜菲薄，可见血管显露。血常规提示大细胞性贫血，血抗壁细胞抗体阳性。最可能的诊断是-临床执业

男，62岁。上腹胀伴食欲下降4年。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP130/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。胃镜检査：胃黏膜菲薄，可见血管显露。血常规提示大细胞性贫血，血抗壁细胞抗体阳性。最可能的诊断是

正确答案：

本题考查慢性胃炎的诊断。本题患者出现上腹胀痛伴食欲减退，胃镜发现胃黏膜菲薄，血管显露，提示慢性胃炎，同时血抗壁细胞抗体阳性，大细胞性贫血，提示为慢性胃体胃炎造成的巨幼细胞性贫血，A项正确。故正确答案为A。

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第十六篇消化系统