【助理】男，65岁。间断上腹痛、腹胀25年，10年前经胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎伴肠化生”。3个月来上腹痛加重，影响睡眠，并有间断呕吐，黑便，体重下降8kg。最可能的诊断是-临床执业

【助理】男，65岁。间断上腹痛、腹胀25年，10年前经胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎伴肠化生”。3个月来上腹痛加重，影响睡眠，并有间断呕吐，黑便，体重下降8kg。最可能的诊断是

正确答案：

本题考查的是胃癌的诊断。本病例患者为老年男性，间断上腹痛、腹胀25年，近3个月来病情进展快，伴有黑便和明显体重减轻；且10年前即诊断为萎缩性胃炎伴肠化生，化生的肠上皮在发育过程中可发生不典型增生，为癌前病变。故最可能的诊断是胃癌。B项正确。故B项正确

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第十六篇消化系统