女，55岁。上腹胀痛8个月，突发剧痛2小时，查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，消瘦、贫血貌，左锁骨上淋巴结肿大1.8cm×1.5cm，质硬，无压痛，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，全腹肌紧张，上腹明显压痛、反跳痛，立位腹部X线平片可见膈下游离气体。下一步治疗最合理的术式为-临床执业

女，55岁。上腹胀痛8个月，突发剧痛2小时，查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，消瘦、贫血貌，左锁骨上淋巴结肿大1.8cm×1.5cm，质硬，无压痛，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，全腹肌紧张，上腹明显压痛、反跳痛，立位腹部X线平片可见膈下游离气体。下一步治疗最合理的术式为

A.
(来学网)姑息性胃大部切除术
B.
(来学网)胃造瘘术
C.
(来学网)胃癌根治术
D.
(来学网)穿孔修补术
E.
(来学网)胃空肠吻合术

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第十六篇消化系统

第一章食管、胃、十二指肠疾病
第二章肝脏疾病
第三章胆道疾病
第四章胰腺疾病
第五章肠道疾病
第六章阑尾炎
第七章直肠肛管疾病
第八章消化道大出血
第九章腹膜炎
第十章腹外疝
第十一章腹部损伤