男，32岁。因十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、烧心症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重，并呕吐胆汁样物，上腹部及胸骨后灼烧样疼痛，体重减轻。查体：T36.5℃，P80次/分，BP120/80mmHg，贫血貌，消瘦，营养不良，巩膜无黄染，心肺查体未见异常。胃镜检査见黏膜充血、水肿、糜烂，胃液中无游离酸，最适当的治疗措施是-临床执业

男，32岁。因十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、烧心症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重，并呕吐胆汁样物，上腹部及胸骨后灼烧样疼痛，体重减轻。查体：T36.5℃，P80次/分，BP120/80mmHg，贫血貌，消瘦，营养不良，巩膜无黄染，心肺查体未见异常。胃镜检査见黏膜充血、水肿、糜烂，胃液中无游离酸，最适当的治疗措施是

A.
(来学网)采取少食多餐方式
B.
(来学网)行Roux-en-Y胃空肠吻合术
C.
(来学网)长期应用消胆胺治疗
D.
(来学网)应用H2受体拮抗剂
E.
(来学网)注意餐后平卧

正确答案：

答案解析：

本题考查胃大切的并发症。本题患者在行毕Ⅱ式胃大部切除术后6个月后，出现反酸、烧心，抑酸治疗无效，可以诊断为碱性反流性胃炎，对于碱性反流性胃炎或食管炎治疗首选Roux-en-Y胃空肠吻合术，可阻止胆胰液的反流，B项正确。故正确答案为B

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第十六篇消化系统