(来学网)男,18岁。寒战,高热15天伴右上腹痛、恶心、呕吐、全身乏力。血常规:WBC计数18.6×10^9/L,N占比0.92。腹部B超示:肝内多发液性暗区,最大直径为1.5cm。目前最主要的治疗措施是
  • A.
    (来学网)静脉抗生素治疗
  • B.
    (来学网)肝叶切除术
  • C.
    (来学网)腹腔镜引流术
  • D.
    (来学网)脓肿切开引流术
  • E.
    (来学网)脓肿穿刺引流术
正确答案:
A
答案解析:
本题考查细菌性肝脓肿的治疗。本题患者寒战,高热15天,伴右上腹痛、恶心、呕吐、全身乏力(提示感染),白细胞明显升高,以中性粒细胞为主,提示细菌感染。腹部B超示:肝内多发液性暗区最大直径为1.5cm,多发脓肿提示细菌性肝脓肿。本题断为细菌性肝脓肿,治疗首选抗生素治疗,应使用较大剂量。由于肝脓肿的致病菌以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、厌氧性细菌为常见,在未确定病原菌以前,可首选对此类细菌有作用的抗生素,如青霉素。A项正确。故正确答案为A。