(来学网)【助理】女,42岁。间断腹泻、脓血便5年,粪便病原体培养阴性,谱抗生素治疗无效。结肠镜检查:乙状结肠、直肠黏膜广泛弥漫充血、水肿、散在点状糜烂。最可能的诊断是
  • A.
    (来学网)阿米巴肠炎
  • B.
    (来学网)溃疡性结肠炎
  • C.
    (来学网)肠结核
  • D.
    (来学网)结肠癌
  • E.
    (来学网)细菌性痢疾
正确答案:
B
答案解析:
本题考查的是溃疡性结肠炎的临床表现。溃疡性结肠炎有黏液脓血便。内镜下所见重要改变有:①黏膜粗糙呈细颗粒状,弥漫性充血、水肿,血管纹理模糊,质脆、出血,可附有脓性分泌物;②病变明显处见弥漫性糜烂或多发性浅溃疡;③慢性病变见假息肉及桥状黏膜,结肠袋变钝或消失。黏膜活检组织见弥漫性炎症细胞浸润,活动期表现为表面糜烂、溃疡、隐窝炎、隐窝脓肿;慢性期表现为隐窝结构紊乱、杯状细胞减少。有中毒巨结肠、可疑肠穿孔者禁忌结肠镜检査。B项正确。故正确答案为B。