(来学网)【助理】女,32岁。因关节痛口服吲哚美辛治疗5天,上腹痛1天。半时前呕咖啡样物200ml,呕吐后腹痛缓解。首选的检查是
  • A.
    (来学网)胃镜
  • B.
    (来学网)上消化道X线钡剂造影
  • C.
    (来学网)腹部B超
  • D.
    (来学网)胃液分
  • E.
    (来学网)腹部CT
正确答案:
A
答案解析:
本题考查的是上消化道出血的检查选择。吲哚美辛通过对环氧酶的抑制而减少前列腺素的合成,具有抗炎、解热及镇痛作用。对胃肠道有明显的刺激和诱发溃疡作用,有引起胃穿孔和溃疡出血的危险。胃镜检查对于一切食管、胃、十二指肠疾病诊断不清者均可行。本病例患者口服吲哚美辛后出现上腹痛,呕吐咖啡样物,且呕吐后腹痛缓解,既往无肝病及胃病史,故考虑药物所致胃溃疡出血,首选的检查是胃镜。A项正确。故A项正确。