(1)患者车祸导致枕部着地，发生昏迷，心率下降，血压升高，瞳孔对光反射消失。患者左侧额颞底部弥漫挫裂伤，血肿体积约60ml，致同侧脑室受压，中线向右移位15mm，最可能的损伤机制是减速性损伤，减速性损伤发生时损伤部位通常发生在撞击部位对侧，患者着地部位是枕部，受伤部位是左侧额颞底部，因此考虑减速性损伤。(2)对于脑弥漫挫裂伤最有价值的诊断是脑CT。(3)患者为急性颅脑损伤，可能导致颅内高压，严重的颅高压合并视乳头水肿，这种情况是禁忌做腰椎穿刺排放脑脊液的。此时通过腰椎穿刺脑脊液释放时，椎管内的压力急剧降低，颅腔与椎管之间的压差增大，这会使脑组织向下移位，导致或加重脑疝。