女婴，10个月，发热咳嗽5天，烦躁呕吐2天，抽搐2次。查体，40℃，嗜睡，前囟隆起，呼吸急促，双肺闻及细湿啰音，颈无抵抗，双侧巴氏症阳性，脑脊液检查，外观浑浊，白细胞800×109/L，N 0.80，L 0.20，蛋白质2g/L，糖1.2mmol/L，氯化物102mmol/L，涂片找菌阴性，PPD阴性。假设信息，患儿经治疗后好转，3日后再次发热，呕吐，惊厥发作。-临床执业

女婴，10个月，发热咳嗽5天，烦躁呕吐2天，抽搐2次。查体，40℃，嗜睡，前囟隆起，呼吸急促，双肺闻及细湿啰音，颈无抵抗，双侧巴氏症阳性，脑脊液检查，外观浑浊，白细胞800×109/L，N 0.80，L 0.20，蛋白质2g/L，糖1.2mmol/L，氯化物102mmol/L，涂片找菌阴性，PPD阴性。假设信息，患儿经治疗后好转，3日后再次发热，呕吐，惊厥发作。

假设信息，患儿经治疗后好转，3日后再次发热，呕吐，惊厥发作。首选检查为（）。
A.
(来学网)肌电图
B.
(来学网)MRI
C.
(来学网)心电图
D.
(来学网)CT
E.
(来学网)硬膜下穿刺
最可能出现的并发症是（）。
A.
(来学网)硬膜下积液
B.
(来学网)脑脓肿
C.
(来学网)抗利尿激素分泌异常综合征
D.
(来学网)脑室管膜炎
E.
(来学网)脑水肿

正确答案：

(1)B
(2)A

答案解析：

(1)患者发热咳嗽，并有烦躁呕吐，嗜睡，前囟隆起，双肺闻及细湿啰音，颈无抵抗，双侧巴氏症阳性，脑脊液白细胞升高，中性粒细胞升高，治疗后好转，3日后再次发热，呕吐，惊厥发作，考虑诊断脑膜炎，首选检查应做头颅的MRI。(2)患者的症状符合脑膜炎的症状，最可能的并发症是硬膜下积液。