男性，60岁。反复双膝关节疼痛10年逐渐加重3年，活动时关节有弹响。体检：双膝关节骨摩擦音(+)，但无明显红肿及压痛，血白细胞5.7×109/L,红细胞沉降率5mm/第1小时，RF7.6U/L(正常值范围0~15U/L),首先考虑的诊断是-临床执业

男性，60岁。反复双膝关节疼痛10年逐渐加重3年，活动时关节有弹响。体检：双膝关节骨摩擦音(+)，但无明显红肿及压痛，血白细胞5.7×109/L,红细胞沉降率5mm/第1小时，RF7.6U/L(正常值范围0~15U/L),首先考虑的诊断是

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