(来学网)患者,女性,19 岁。午后发热、盗汗2个月,左侧胸痛伴胸闷3周。B超提示左侧中等量胸腔积液。行胸穿抽液检查,下列检查结果与病情不符的是( )。
  • A.
    (来学网)Rivalta 试验阳性
  • B.
    (来学网)WBC800×10^6/L
  • C.
    (来学网)比重1.014
  • D.
    (来学网)腺苷脱氨酶>45U/L
  • E.
    (来学网)pH7.3
正确答案:
C
答案解析:
①年轻患者长期午后发热、盗汗,应考虑结核病。患者左侧胸腔积液,应诊断为结核性胸腔积液。此为渗出性胸水,其特点为:浑浊,比重>1.018(C 错),Rivalta 试验阳性,蛋白定性阳性,白细胞计数>500×10^6/L。②腺苷脱氨酶(ADA)在淋巴细胞内含量较高,结核性胸水时,因细胞免疫受刺激,淋巴细胞明显增多,故胸水ADA>45U/L。正常胸水 pH 约为7.6,结核性胸水 pH 可降低。