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(来学网)
男婴,9个月。3天来腹泻,6~8次/日,为黄色水样便,呕吐3~5次/日,为胃内容物,尿量减少,哭时少泪。查体:精神萎靡,口唇干燥,呼吸略深长,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,血钠132mmol/L。最可能的诊断是()。
A.
(来学网)
轻度等渗性脱水
B.
(来学网)
中度等渗性脱水
C.
(来学网)
重度等渗性脱水
D.
(来学网)
中度低渗性脱水
E.
(来学网)
重度低渗性脱水
正确答案:
B
答案解析:
①小儿血钠正常值为130~150mmol/L,本例血钠正常,应诊断为等渗性脱水。②小儿轻度脱水常表现为尿量正常,哭时有泪,呼吸正常,前囟、眼窝正常,皮肤干燥,弹性尚可。中度脱水常表现为少尿,哭时泪少,呼吸深快,前囟、眼窝轻度凹陷,皮肤苍白干燥,弹性较差。重度脱水常表现为无尿,哭时无泪,呼吸深快,前囟、眼窝深度凹陷,皮肤极度干燥,弹性极差。根据题干,本例应考虑中度脱水,故本例应诊断为中度等渗性脱水。
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