(来学网)患者,男,30岁,低热、盗汗、咳嗽、痰中带血1个月,胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。确诊应选择的检查是
  • A.
    (来学网)PPD试验
  • B.
    (来学网)痰TB-DNA
  • C.
    (来学网)血清中结核抗体
  • D.
    (来学网)痰检抗酸杆菌
  • E.
    (来学网)血沉
正确答案:
D
答案解析:
选项A,PPD试验主要用于流行病学调查,易感人群的检测和接触者的随访,只有协助诊断意义。许多因素如急性病毒感染、疫苗注射、免疫抑制药物或疾病等都可能引起假阴性。所以选项A不正确。选项B,TB-DNA的测定主要用于科研,由于费用高昂和假阳性率较高,故不常用于临床。选项C,血清中结核抗体检查敏感性不高,主要用于临床和X线疑似肺结核但不易取得痰标本的儿童和痰涂片阴性肺结核患者。选项痰检抗酸杆菌快速简便,为确诊试验,故D正确。选项E,血沉检测没有特异性,很多感染性疾病和自身免疫性疾病都会引起血沉加快。故选D。