男，69岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20年，加重2周，嗜睡1周。无发热、咯血。既往吸烟30年，每日约1包。查体：T36.8℃，BP160/95mmHg，昏睡状，口唇发绀，颈静脉充盈，肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音，心率130次/分，P2>A2，双下肢水肿，病理征（-）。该患者肺动脉高压形成的最主要机制是-临床执业

男，69岁。反复咳嗽、咳痰、喘息20年，加重2周，嗜睡1周。无发热、咯血。既往吸烟30年，每日约1包。查体：T36.8℃，BP160/95mmHg，昏睡状，口唇发绀，颈静脉充盈，肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音，心率130次/分，P2>A2，双下肢水肿，病理征（-）。该患者肺动脉高压形成的最主要机制是

A.
(来学网)缺氧、CO2潴留致血管收缩
B.
(来学网)原位血栓形成
C.
(来学网)肺毛细血管静水压升高
D.
(来学网)肺小动脉结构重塑
E.
(来学网)血红蛋白浓度升高

正确答案：

答案解析：

患者为长期慢性阻塞性肺疾病导致肺动脉高压和肺源性心脏病，其肺动脉高压形成的最主要机制为：缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛，其中缺氧是肺动脉高压形成的最重要因素。

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临床医学综合-呼吸系统

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