儿科学各章节历年真题汇总及解析答案(2)
2017年04月26日 来源:安徽新梦想一、A1
1、呕吐物含粪便者考虑病变部位为
A、小肠
B、结肠
C、食管
D、胃
E、十二指肠
2、呕吐物含胆汁者考虑病变部位为
A、小肠
B、结肠
C、食管
D、胃
E、十二指肠壶腹以下
3、呕吐乳凝块而无胆汁者考虑病变部位为
A、小肠
B、结肠
C、食管
D、十二指肠下端
E、幽门
4、呕吐原奶应考虑病变部位为
A、小肠
B、结肠
C、食管
D、胃
E、十二指肠
5、引起儿童上消化道出血较少见的疾病是
A、上消化道畸形
B、急性胃炎
C、慢性胃炎
D、食管静脉曲张
E、消化道溃疡
6、儿童上消化道出血较少见的原因是
A、应激性溃疡
B、胃、十二指肠血管瘤
C、消化性溃疡
D、胃炎
E、食管胃底静脉曲张
7、不能作为判断消化道出血量大小的指标是
A、黑便次数
B、心率
C、尿量
D、面色
E、末梢循环
8、上消化道出血的主要临床表现为
A、呕血呈咖啡色,大便呈柏油样
B、发热
C、中下腹疼痛
D、右下腹包块
E、鲜血便或暗红色血便
9、与呕血颜色无关的因素是
A、出血原因
B、出血速度
C、出血发生时间
D、出血量
E、血液在胃内停留时间
10、器质性腹痛特点,错误的是
A、局限性
B、尖锐性
C、泛化性
D、持续性
E、固定性
11、通过呕吐的性质可初步判断胃肠道病变的部位,错误的描述是
A、吐出物含粪便者,提示低位肠梗阻
B、进行性加重的喷射性呕吐、不含胆汁提示肥厚性幽门梗阻
C、吐出物有乳凝块而无胆汁者,提示病变在幽门或十二指肠上端
D、吐原奶者,提示病变在胃
E、吐出物含胆汁者,提示病变在十二指肠壶腹以下
12、小儿急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴有发热、休克,最可能的诊断是
A、梅克尔憩室炎
B、绞窄性肠梗阻
C、胆道蛔虫症
D、急性化脓性胆管炎
E、粪石性肠梗阻
13、有关检查全身浅表淋巴结描述,错误的是
A、肿大淋巴结局部皮肤的颜色、温度,淋巴结有无破溃或瘘管形成
B、肿大淋巴结附近组织器官有无病变症状
C、先检查腋下、腹股沟,再头颈部,再四肢
D、肿大淋巴结的部位、大小、数目、活动度、质地、有无触痛
E、肿大淋巴结与邻近淋巴结及组织有无粘连
14、下列不伴淋巴结肿大的疾病是
A、传染性单核细胞增多症
B、皮肤黏膜淋巴结综合征
C、肝糖原累积症
D、白血病
E、败血症
15、下列哪种疾病不会引起慢性淋巴结肿大
A、恶性淋巴瘤
B、恶性组织细胞增生症
C、慢性肾炎
D、淋巴结核
E、幼年性全身性类风湿病
16、下列哪种疾病不会引起淋巴结肿大
A、结核病
B、立克次体感染
C、风疹
D、X连锁无丙种球蛋白血症
E、传染性单核细胞增多症
17、伤寒引起的发热最常见类型为
A、双峰热
B、稽留热
C、间歇热
D、波状热
E、弛张热
18、长期高热的患者应首先考虑的原因是
A、严重感染
B、解热镇痛剂的不良反应
C、抵抗力低
D、脑部疾病
E、神经精神症状
19、稽留热是指
A、发热时间不定、热度变化无规律
B、体温呈波浪或起伏状发热
C、高热在24小时内波动>2℃
D、高热曲线在24小时内有两次小波动
E、高热持续≥39℃达数天或数周之久
20、小儿发热最常见的原因为
A、感染
B、体温中枢发育不全
C、风湿性疾病
D、中暑
E、恶性肿瘤
21、一般正常人的体温正常范围为
A、37~38℃
B、35~36℃
C、35~37℃
D、36~37.5℃
E、34~36℃
22、头痛及呕吐多为进行性,可见视神经乳头水肿,并伴有神经系统定位体征,考虑以下哪种疾病可能性大
A、蛛网膜下腔出血
B、偏头痛
C、颅内占位性病变
D、中枢神经系统感染
E、以头痛为主要表现的癫痫
23、鼻窦炎引起的头痛在何时较重
A、上午
B、清晨
C、午后
D、夜间
E、以上都不是
24、对反复发作的偏头痛,可选用下列哪种药物进行预防性治疗
A、镇静药物
B、糖皮质激素
C、抗癫痫药物
D、钙通道阻滞剂
E、脱水药物
25、以头痛为表现的癫痫发作,首先应进行哪项检查
A、脑电图
B、脑血流图
C、头颅CT
D、腰穿脑脊液检查
E、头颅MRI
26、怀疑颅内肿瘤引起的头痛,首先应进行
A、脑电图
B、脑血流图
C、头颅B超
D、腰穿脑脊液检查
E、头颅MRI
27、怀疑颅内感染引起的头痛,应进行的必要检查是
A、脑血流图
B、眼底检查
C、脑电图
D、脑脊液检查
E、头颅CT
28、引起良性颅内压增高的常见原因为
A、维生素A过量
B、偏头痛
C、颅内感染
D、小脑肿瘤
E、血管畸形
29、颅内肿瘤头痛的主要特点是
A、多在午后加重
B、常伴有发作性意识障碍
C、常为搏动性头痛
D、常伴有视觉障碍
E、常伴有进行性颅内压增高
30、临床表现为慢性、反复发作性头痛的是
A、化脓性脑膜炎
B、偏头痛
C、良性颅内压增高
D、颅内肿瘤
E、屈光不正
31、临床上常表现为慢性头痛的是
A、高血压脑病
B、颅内静脉窦血栓形成
C、颅内感染
D、颅内肿瘤
E、蛛网膜下腔出血
32、临床上常表现为急性头痛的是
A、化脓性脑膜炎
B、鼻窦炎
C、良性颅内压增高
D、颅内肿瘤
E、屈光不正
33、偏头痛主要表现为
A、钝痛
B、胀痛
C、搏动性疼痛
D、刺痛
E、以上都不是
34、头部痛觉的传导纤维主要有
A、Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经
B、Ⅸ、Ⅹ对脑神经
C、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ对脑神经
D、Ⅵ、Ⅸ、Ⅴ对脑神经
E、Ⅲ、Ⅳ、Ⅹ对脑神经
35、进行性加重,并伴有频繁呕吐的患儿病程2个月,头痛应首先考虑
A、颅内肿瘤
B、癫痫
C、化脓性脑膜炎
D、偏头痛
E、屈光不正
36、控制热性惊厥持续状态的首选药物是
A、地西泮
B、氯硝西泮
C、苯妥英钠
D、苯巴比妥
E、利多卡因
37、对热性惊厥的处理中,首选的治疗是
A、苯巴比妥静脉注射
B、地西泮皮内注射
C、地西泮静脉注射
D、地西泮肌内注射
E、苯巴比妥肌内注射
38、控制新生儿缺氧缺血性脑病导致的惊厥首选药物是
A、苯妥英钠
B、氯硝西泮
C、地西泮
D、苯巴比妥
E、水合氯醛
39、下列哪项最符合惊厥持续状态的定义
A、一次惊厥发作超过15分钟,或反复发作而间歇期意识无好转超过15分钟
B、—次惊厥发作超过30分钟,或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟
C、一次惊厥发作持续10分钟以上
D、一次惊厥发作持续15分钟以上
E、反复惊厥发作而间歇期意识无好转持续15分钟以上
40、符合小儿惊厥持续状态发作的时间为
A、≥30分钟
B、≥5分钟
C、≥10分钟
D、≥15分钟
E、≥20分钟
41、引起小儿惊厥最常见的病因是
A、低钙惊厥
B、Reye综合征
C、颅内感染
D、热性惊厥
E、中毒性脑病
42、以下哪种发作不属于痫性发作
A、强直性发作
B、失张力发作
C、发作性瞪眼
D、痉挛性发作
E、失神发作
43、以下哪项符合小儿时期急性惊厥发作的特征
A、新生儿和婴儿常有不显性惊厥发作
B、引起小儿惊厥的病因单一
C、惊厥发生率随小儿年龄增长而增高
D、小儿时期不易有频繁或严重惊厥发作
E、小儿惊厥持续状态的发生率低于成年人
44、以下哪项描述是正确的
A、惊厥是癫痫患者唯一的发作形式
B、惊厥是伴有或不伴有骨骼肌强烈收缩的痫性发作
C、痫性发作是指临床呈长期反复发作的疾病
D、痫性发作是大脑神经元异常放电引起的发作性脑功能异常
E、痫性发作仅出现于急性疾病过程中
45、双侧肾动脉狭窄所致的高血压,慎用的降压药是
A、β受体阻滞剂
B、血管扩张剂
C、ACEI抑制剂
D、钙通道阻滞剂
E、α受体阻滞剂
46、儿科高血压最常见的原因是
A、激素应用
B、肾脏疾病
C、内分泌疾病
D、颅脑病变
E、中毒
47、主动脉缩窄患者出现高血压时,不应出现的临床表现是
A、足背动脉搏动可消失
B、眼底可有小动脉痉挛
C、上肢血压高于下肢血压
D、下肢血压高于上肢血压
E、股动脉搏动可消失
48、下列哪一项不属于生理性哭闹
A、夜啼
B、肠绞痛
C、饥饿与不适
D、疼痛
E、受惊
49、双亲皆肥胖者,后代肥胖发生率是
A、51%~60%
B、70%~80%
C、10%~14%
D、30%~40%
E、41%~50%
50、目前国际上通用的肥胖诊断标准是
A、BMI>同性别、同年龄的儿童BMI85百分位线
B、BMI>同性别、同年龄的儿童BMI90百分位线
C、同性别、同年龄的儿童BMI97百分位线
D、BMI>同性别、同年龄的儿童BMI95百分位线
E、以上均不是
51、脾大伴疼痛及压痛的疾病为
A、淋巴瘤
B、黑热病
C、脾结核
D、脾静脉栓塞
E、脾囊肿
52、表现为肝大而脾大不明显的疾病为
A、传染性单核细胞增多症
B、肝硬化
C、病毒性肝炎
D、维生素A中毒
E、溶血性贫血
53、感染性疾病肝、脾增大的主要原因为
A、肝脏和脾脏的充血
B、病原体代谢产物在肝脾沉积
C、病原体在肝脏和脾脏繁殖
D、网状内皮细胞增生
E、肝脏细胞和脾脏细胞的肿胀
54、肝脏增大且表面光滑不平可见于
A、肝脏肿瘤
B、脂肪肝
C、慢性病毒性肝炎
D、中毒性肝炎
E、肝硬化
55、以脾大为主的感染性疾病为
A、钩端螺旋体病
B、巨细胞病毒感染
C、败血症
D、黑热病
E、血吸虫病
56、下列代谢性疾病均可致肝、脾大,其中以脾大明显的是
A、酪氨酸血症
B、黏多糖病
C、肝豆状核变性
D、肝糖原累积症
E、戈谢病
57、下列有关儿童肝脏描述错误的为
A、小儿肝上界在右锁骨中线第5肋间
B、小儿肝上界腋中线在第7肋间
C、小儿肝上界肩胛线在第9肋间
D、1~2岁时右肋缘下可触及
E、3岁以上时右肋缘下可触及
58、重度肝大可见于
A、伤寒
B、败血症
C、慢性疟疾
D、黑热病
E、肝糖原累积症
59、中度肝大是指肝
A、在右锁骨中线肋缘下3cm以内
B、已入盆腔
C、超过脐水平
D、在右锁骨中线肋缘下3cm以上至脐
E、在右锁骨中线肋缘下4cm以上
60、正常新生儿脾脏为
A、左肋下2~3cm
B、左肋下3~4cm
C、左肋下不能扪及
D、左肋下0.5cm内
E、左肋下1~2cm
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 B
【答案解析】
吐出物含粪质,则提示低位肠梗阻。
【该题针对“[新]呕吐,呕吐”知识点进行考核】
编号100550819】
2、
【正确答案】 E
【答案解析】
吐出物含胆汁表明病变在十二指肠壶腹以下的十二指肠及空回肠。
【该题针对“[新]呕吐,呕吐”知识点进行考核】
编号100550817】
3、
【正确答案】 E
【答案解析】
吐乳凝块而不含胆汁表明病变在幽门或十二指肠上端。
【该题针对“[新]呕吐,呕吐”知识点进行考核】
编号100550816】
4、
【正确答案】 C
【答案解析】
常常根据呕吐物的性状可以推测病变部位,吐原奶表明尚未进入胃即吐出,病变在食管。吐乳凝块而不含胆汁表明病变在十二指肠壶腹以上。吐出物含胆汁表明病变在十二指肠壶腹以下的十二指肠及空回肠。吐出物含粪质,则提示低位肠梗阻。
【该题针对“[新]呕吐,呕吐”知识点进行考核】
编号100550814】
5、
【正确答案】 A
【答案解析】
儿童上消化道出血较少见的疾病是上消化道畸形。
【该题针对“[新]便血,便血”知识点进行考核】
编号100550813】
6、
【正确答案】 B
【答案解析】
根据儿童胃和消化道的发育情况,上消化道出血较少见的是胃、十二指肠血管瘤。
【该题针对“[新]便血,便血”知识点进行考核】
编号100550811】
7、
【正确答案】 A
【答案解析】
黑便次数不能判断消化道出血量大小。
【该题针对“[新]便血,便血”知识点进行考核】
编号100550809】
8、
【正确答案】 A
【答案解析】
呕血和黑便:为上消化道出血特征性表现。出血部位在幽门以下患者多数只表现为黑便,在幽门以上患者呕血、黑便的症状常兼有,但是在出血量小、出血速度慢的病人也常仅见黑便。而幽门以下病变出血量大且速度快,血液可反流入胃也可有呕血。呕血多呈咖啡色,黑便呈柏油样,粘稠而发亮。若出血量大,血液在肠内推进较快,粪便可呈暗红或者鲜红色,呕吐的为鲜红或者是血块。
【该题针对“[新]便血,便血”知识点进行考核】
编号100550808】
9、
【正确答案】 A
【答案解析】
呕血颜色与出血量、出血速度、出血发生时间、血液在胃内停留时间有关与出血原因无关。
【该题针对“[新]便血,便血”知识点进行考核】
编号100550807】
10、
【正确答案】 C
【答案解析】
器质性腹痛可为持续性、固定性、局限性、尖锐性的。
【该题针对“[新]腹痛,腹痛”知识点进行考核】
编号100550797】
11、
【正确答案】 D
【答案解析】
常常根据呕吐物的性状可以推测病变部位,吐原奶表明尚未进入胃即吐出,病变在食管。吐乳凝块而不含胆汁表明病变在十二指肠壶腹以上。吐出物含胆汁表明病变在十二指肠壶腹以下的十二指肠及空回肠。吐出物含粪质,则提示低位肠梗阻。
【该题针对“[新]呕吐,呕吐”知识点进行考核】
编号100550794】
12、
【正确答案】 D
【答案解析】
急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴有发热、休克,再根据给的五个选项只能选D。
【该题针对“[新]腹痛,腹痛”知识点进行考核】
编号100550792】
13、
【正确答案】 C
【答案解析】
检查全身浅表淋巴结情况时一般可自头颈部开始自上而下检查至腹股沟、腘窝等处淋巴结;注意肿大淋巴结的部位、大小、数目、活动度、有无触痛、及其与邻近淋巴结核组织是否粘连,另需注意局部皮肤的颜色、温度、淋巴结有无破溃、瘘管形成等;注意心肺阳性体征、有无水肿、腹水及肝脾大,脑膜刺激征、病理反射等。
【该题针对“[新]淋巴结肿大,淋巴结肿大”知识点进行考核】
编号100550791】
14、
【正确答案】 C
【答案解析】
肝糖原累积症可见肝脾肿大,肝大显著。无淋巴结肿大。
【该题针对“[新]淋巴结肿大,淋巴结肿大”知识点进行考核】
编号100550789】
15、
【正确答案】 C
【答案解析】
慢性淋巴结肿大常见于结核病、淋巴结核、风湿性疾病(幼年性全身性类风湿病)、肿瘤性淋巴结肿大(恶性淋巴瘤)、原因不明的淋巴结肿大(恶性组织细胞增生症)。
【该题针对“[新]淋巴结肿大,淋巴结肿大”知识点进行考核】
编号100550787】
16、
【正确答案】 D
【答案解析】
除了X连锁无丙种球蛋白血症不会引起淋巴结肿大,其余四项都会引起淋巴结肿大。
【该题针对“[新]淋巴结肿大,淋巴结肿大”知识点进行考核】
编号100550784】
17、
【正确答案】 B
【答案解析】
稽留热可见于伤寒、大叶性肺炎等。
【该题针对“[新]发热,发热”知识点进行考核】
编号100550782】
18、
【正确答案】 B
【答案解析】
对长期高热患者,需考虑长期应用解热镇痛剂的不良反应,应首先选择物理降温。
【该题针对“[新]发热,发热”知识点进行考核】
编号100550780】
19、
【正确答案】 E
【答案解析】
稽留热:高热持续≥39℃达数天或数周之久。
【该题针对“[新]发热,发热”知识点进行考核】
编号100550779】
20、
【正确答案】 A
【答案解析】
小儿发热最常见的原因是感染。
【该题针对“[新]发热,发热”知识点进行考核】
编号100550778】
21、
【正确答案】 C
【答案解析】
一般正常人范围为35~37℃。
【该题针对“[新]发热,发热”知识点进行考核】
编号100550776】
22、
【正确答案】 C
【答案解析】
头痛:颅内压增高时其脑膜、重要的血管神经受牵拉引起。发病初起不典型,重时可逐渐呈持续性,甚至难以忍受。
呕吐:是脑干移位和牵拉或肿瘤直接刺激延髓的呕吐中枢,呕吐呈喷射性,不伴有其他消化道症状,常在头痛剧烈时出现,呕吐后头痛稍缓解。儿童因肿瘤常发生在后颅凹,早期即可出现呕吐,易被误诊为消化道疾病。
视乳头水肿:颅内压增高,眼静脉回流受阻,视乳头边界欠清、静脉充血、渗出或出血.
癫痫发作:是占位性病变刺激皮层产生的异常放电。成年人的癫痫发作往往是占位性病变引起。
【该题针对“[新]头痛,头痛”知识点进行考核】
编号100550774】
23、
【正确答案】 D
【答案解析】
鼻窦炎的头痛在夜间较重,因分泌物积聚之故。
【该题针对“[新]头痛,头痛”知识点进行考核】
编号100550772】
24、
【正确答案】 D
【答案解析】
诊断偏头痛者急性发作期用镇静和止痛药,对反复发作的头痛预防性用药可用组织胺拮抗剂和钙通道阻滞剂。
【该题针对“[新]头痛,头痛”知识点进行考核】
编号100550771】
25、
【正确答案】 A
【答案解析】
脑电图可用于癫痫和颅内病灶的定位诊断。
【该题针对“[新]头痛,头痛”知识点进行考核】
编号100550769】
26、
【正确答案】 E
【答案解析】
头颅ET、MRI可以明确有无颅内肿瘤。
【该题针对“[新]头痛,头痛”知识点进行考核】
编号100550766】
27、
【正确答案】 D
【答案解析】
脑脊液检查可以区别颅内病变。
【该题针对“[新]头痛,头痛”知识点进行考核】
编号100550764】
28、
【正确答案】 C
【答案解析】
凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有:
1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。
2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。
3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。
4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。
5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。
6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
【该题针对“[新]头痛,头痛”知识点进行考核】
编号100550761】
29、
【正确答案】 E
【答案解析】
颅内肿瘤常引起头痛,其性质为胀痛、钝痛、放射性疼痛。随着肿瘤体积增大,病人头痛也越来越剧烈,晚期以高颅压住头痛为主。
【该题针对“[新]头痛,头痛”知识点进行考核】
编号100550757】
30、
【正确答案】 B
【答案解析】
偏头痛是临床上常见的头痛类型之一。以反复发作性的头痛为特点,发作间歇期正常。
【该题针对“[新]头痛,头痛”知识点进行考核】
编号100550755】
31、
【正确答案】 D
【答案解析】
颅内肿瘤常引起头痛,其性质为胀痛、钝痛、放射性疼痛。随着肿瘤体积增大,病人头痛也越来越剧烈,晚期以高颅压头痛为主。头痛多在凌晨或夜间较重,起床活动后减轻,可因咳嗽、用力、低头加重,头痛严重时伴有恶心、呕吐。
【该题针对“[新]头痛,头痛”知识点进行考核】
编号100550752】
32、
【正确答案】 A
【答案解析】
急性化脓性脑膜炎主要由脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、流感杆菌、金黄色葡萄球菌等引起,头痛是其主要症状之一。一般这种头痛表现为炸裂样的强烈发作,常放射至肩颈、背部每当活动身体、用力动作、咳嗽时都会使头痛加重。
【该题针对“[新]头痛,头痛”知识点进行考核】
编号100550749】
33、
【正确答案】 C
【答案解析】
偏头痛是一种高发性的头痛,偏头痛的临床表现主要为搏动性头痛,伴恶心、呕吐或畏光等。除了这一普遍存在的偏头痛临床表现外,由于偏头痛有典型偏头痛和普遍偏头痛之分,偏头痛的临床表现也出现不同。
【该题针对“[新]头痛,头痛”知识点进行考核】
编号100550746】
34、
【正确答案】 A
【答案解析】
头部痛觉的传导主要是通过第Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ对颅神经及第Ⅰ~Ⅲ对颈神经。
【该题针对“[新]头痛,头痛”知识点进行考核】
编号100550744】
35、
【正确答案】 A
【答案解析】
颅内肿瘤又称脑瘤,根据题干描述进行性加重频繁呕吐、头痛首先考虑脑瘤。
【该题针对“[新]头痛,头痛”知识点进行考核】
编号100550742】
36、
【正确答案】 D
【答案解析】
热性惊厥持续状态首选苯巴比妥主要副作用为呼吸抑制。
【该题针对“[新]惊厥,惊厥”知识点进行考核】
编号100550741】
37、
【正确答案】 C
【答案解析】
地西泮静脉注射是惊厥持续状态的首选治疗。
【该题针对“[新]惊厥,惊厥”知识点进行考核】
编号100550738】
38、
【正确答案】 D
【答案解析】
苯巴比妥控制新生儿惊厥首选。苯巴比妥除镇静止惊作用外,还有降低脑代谢率、降低颅内压、改善脑血流、清除自由基、抑制过氧化及预防颅内出血和神经保护等作用。
【该题针对“[新]惊厥,惊厥”知识点进行考核】
编号100550736】
39、
【正确答案】 B
【答案解析】
惊厥持续状态指惊厥持续30分钟以上,或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。
【该题针对“[新]惊厥,惊厥”知识点进行考核】
编号100550734】
40、
【正确答案】 A
【答案解析】
惊厥持续状态指惊厥持续30分钟以上,或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。
【该题针对“[新]惊厥,惊厥”知识点进行考核】
编号100550733】
41、
【正确答案】 D
【答案解析】
高热惊厥是小儿惊厥最常见的原因。
【该题针对“[新]惊厥,惊厥”知识点进行考核】
编号100550732】
42、
【正确答案】 C
【答案解析】
痫性发作包括强直性发作、痉挛性发作、失神发作、失张力性发作。
【该题针对“[新]惊厥,惊厥”知识点进行考核】
编号100550731】
43、
【正确答案】 A
【答案解析】
惊厥发生率随小儿年龄增长而降低,引起小儿惊厥的病因有感染性疾病和非感染性疾病。新生儿及婴儿常有不典型惊厥发生,如表现为面部、肢体局灶或多灶性抽动、局部或全身性肌阵挛、或表现为突发瞪眼、咀嚼、流涎、呼吸暂停、青紫等不显性发作。
【该题针对“[新]惊厥,惊厥”知识点进行考核】
编号100550729】
44、
【正确答案】 D
【答案解析】
痫性发作是脑神经元过度同步放电引起的短暂脑功能障碍,通常指一次发作过程,患者可同时有几种痫性发作。惊厥是指全身某一局部肌肉运动性抽搐,是由骨骼肌不自主地强烈收缩引起的。
【该题针对“[新]惊厥,惊厥”知识点进行考核】
编号100550728】
45、
【正确答案】 C
【答案解析】
对于双侧肾动脉狭窄的病人,一般都禁用ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)或者血管紧张素受体拮抗剂ARB,这是因为,严重的肾动脉狭窄,直接限制肾血流量,造成肾小球滤过率下降,会导致肾功能衰竭,无法充分排除体内废物,对机体造成危害。因此,机体会启动代偿机制,提高狭窄前的压力,使足够的血流通过狭窄处,保证肾小球滤过率,但这是以血压一定程度的升高作为代价的。如果,我们使用ACEI,那么第一血压下降,削弱这种代偿机制,第二,ACEI对出球小动脉有选择性扩张作用,这样导致肾小球灌注量显著下降,容易引发肾功能衰竭,因而,对于双侧肾动脉狭窄患者,ACEI通常是禁忌的。
【该题针对“[新]高血压,高血压”知识点进行考核】
编号100550727】
46、
【正确答案】 B
【答案解析】
肾脏疾病是引起儿童高血压的最常见原因。
【该题针对“[新]高血压,高血压”知识点进行考核】
编号100550725】
47、
【正确答案】 D
【答案解析】
主动脉缩窄患者常常出现上肢血压高于下肢血压20mmHg以上,甚至股动脉、足背动脉搏动可消失。
【该题针对“[新]高血压,高血压”知识点进行考核】
编号100550724】
48、
【正确答案】 B
【答案解析】
生理性哭闹包括饥饿和不适、疼痛和受凉、婴儿夜啼。
【该题针对“[新]婴儿哭吵,婴儿哭吵”知识点进行考核】
编号100550715】
49、
【正确答案】 B
【答案解析】
父母皆肥胖的后代肥胖率可达70%~80%,双亲正常的后代发生肥胖者仅为10%~14%。
【该题针对“小儿肥胖”知识点进行考核】
编号100550712】
50、
【正确答案】 D
【答案解析】
目前国际上通用BMI>同性别、同年龄的儿童BMI95百分位线或BMI>30可诊断为肥胖。
【该题针对“小儿肥胖”知识点进行考核】
编号100550703】
51、
【正确答案】 D
【答案解析】
脾栓塞是脾静脉内血栓形成或脾静脉受外源性压迫而致管腔的部分或完全阻塞。脾静脉栓塞与慢性胰腺炎的关系密切,约有45%~65%的胰腺炎可引起发病。脾结核表现结核中毒症状及体征,一般无压痛。
【该题针对“[新]肝脾肿大,肝脾肿大”知识点进行考核】
编号100550699】
52、
【正确答案】 D
【答案解析】
病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症都是肝脾大;溶血性贫血以脾大为主;维生素A只能由肝细胞代谢,故维生素A中毒时一般仅有肝大。
【该题针对“[新]肝脾肿大,肝脾肿大”知识点进行考核】
编号100550676】
53、
【正确答案】 D
【答案解析】
在感染中毒时具有吞噬异物及病原体功能的网状内皮细胞增生,致使肝脾大。
【该题针对“[新]肝脾肿大,肝脾肿大”知识点进行考核】
编号100550661】
54、
【正确答案】 A
【答案解析】
肝脏增大且表面光滑不平可见于肝脏肿瘤。
【该题针对“[新]肝脾肿大,肝脾肿大”知识点进行考核】
编号100550658】
55、
【正确答案】 D
【答案解析】
以脾大为主的感染性为主的疾病有脾脓肿、脾结核、慢性疟疾、黑热病、新生儿血栓性静脉炎。
【该题针对“[新]肝脾肿大,肝脾肿大”知识点进行考核】
编号100550652】
56、
【正确答案】 E
【答案解析】
肝豆状核变性、肝糖原累积症以肝大为主;戈谢病以脾大为主。
【该题针对“[新]肝脾肿大,肝脾肿大”知识点进行考核】
编号100550645】
57、
【正确答案】 E
【答案解析】
正常小儿肝上界在右锁骨中线第5肋间(婴儿在第4肋间),腋中线在第7肋间,肩胛线在第9肋间。肝脏下线受胸廓的形态,尤其是下部肋骨的斜度影响,故即使相同年龄亦可有差异。一般1~2岁时,可在右锁骨中线肋缘下处触及。3岁以上绝大部分应不能扪及。
【该题针对“[新]肝脾肿大,肝脾肿大”知识点进行考核】
编号100550640】
58、
【正确答案】 E
【答案解析】
肝糖原累积症病情程度不同,临床表现也不相同。在新生儿期就出现严重低血糖、酸中毒,和肝肿大等症状是明显的重症表现。
【该题针对“[新]肝脾肿大,肝脾肿大”知识点进行考核】
编号100550634】
59、
【正确答案】 D
【答案解析】
肝脏大程度分为轻、中、重、及极重度。轻度:肝在锁骨中线肋下缘3cm以内。中度:肝在肋下3cm以上至脐。重度:肝超过脐水平。极重度:肝脏已入骨盆,并横过中线。
【该题针对“[新]肝脾肿大,肝脾肿大”知识点进行考核】
编号100550629】
60、
【正确答案】 E
【答案解析】
正常新生儿的脾脏可在左肋下1~2cm;5~6个月的婴儿偶可扪及。1岁后脾脏不应摸到。
【该题针对“[新]肝脾肿大,肝脾肿大”知识点进行考核】
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