【摘要】轻松备考！为了帮助大家更好的掌握执业药师备考知识，来学网小编为各位考生整理了2020年执业药师中药学综合知识与技能精选模拟试题，供大家参考复习，更多资讯敬请关注来学网！

　　最佳选择题

　　1、血清丙氨酸氨基转移酶的正常参考范围是

　　A、0～20U/L

　　B、40～70U/L

　　C、20～40U/L

　　D、5～40U/L

　　E、10～70U/L

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 丙氨酸氨基转移酶的参考范围：速率法：成人5～40U/L

　　2、心肌梗死下列哪项指标活力最高

　　A、血清天门冬氨酸氨基转移酶

　　B、血清总蛋白

　　C、血清白蛋白

　　D、血清碱性磷酸酶

　　E、血清球蛋白

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 本题考查血清天门冬氨酸氨基转移酶升高的临床意义。

　　急性心肌梗死(AMI)，AST活力最高，在发病后6～8小时AST开始上升，18～24小时后达高峰。但心绞痛时，AST正常。D项是反映肝胆疾病、骨骼疾病等的指标;B、C、E项是了解肝脏对蛋白代谢功能的指标，其异常多见于急慢性肝脏损害，也可见于肾病、大面积烧伤、恶性肿瘤、甲亢等其他疾病。本内容还可能出现在配伍选择题或多项选择题中。

　　3、儿童血清尿素氮正常值是

　　A、4.2～7.1mmol/L

　　B、3.8～6.5mmol/L

　　C、3.2～7.1mmol/L

　　D、1.8～6.5mmol/L

　　E、2.9～7.8mmol/L

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 尿素是人体蛋白质的代谢产物，氨在肝脏尿素循环中也合成尿素。BUN主要是经肾小球滤过而随尿液排出体外，比例约占90%以上。当肾实质受损害时，肾小球滤过率降低，致使血液中BUN浓度增加，因此通过测定尿素氮，可了解肾小球的滤过功能。参考值，成人：1.78～7.14 mmol/L。婴儿、儿童：1.8～6.5mmol/L。

　　4、血清尿素氮的值高于正常时，说明有效肾单位

　　A、30%～40%已受损害

　　B、40%～50%已受损害

　　C、50%～60%已受损害

　　D、60%～70%已受损害

　　E、70%～80%已受损害

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肾功能轻度受损时，血清BUN检测值可无变化。当此值高于正常时，说明有效肾单位的60%～70%已受损害。因此，血清BUN测定虽不能作为肾病早期肾功能的测定指标，但对肾功能衰竭，尤其是尿毒症的诊断却有特殊的价值。

　　5、下列那项是早期诊断AMI的灵敏指标

　　A、血清肌酸激酶

　　B、血清淀粉酶

　　C、血肌酐

　　D、血尿酸

　　E、谷丙转氨酶

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 血清肌酸激酶(CK)为早期诊断急性心肌梗死(AMI)的灵敏指标之一。

　　6、急性胰腺炎患者，下列指标中最易升高的是

　　A、血尿酸

　　B、淀粉酶

　　C、血清尿素氮

　　D、血肌酐

　　E、三酰甘油

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 急性胰腺炎是淀粉酶(AMS)增高的最常见原因。

　　7、长期食用猪肝、猪腰等食物最易导致下列哪项指标增高

　　A、血尿酸

　　B、淀粉酶

　　C、高密度脂蛋白胆固醇

　　D、低密度脂蛋白胆固醇

　　E、血清尿素氮

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 猪肝、猪腰为高嘌呤食物，过多食用，会导致血尿酸增高。

　　8、诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物是

　　A、血尿酸

　　B、血清肌酐

　　C、肌钙蛋白

　　D、空腹血糖

　　E、淀粉酶

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肌钙蛋白(cTn)是诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物，cTnI是其中之一，其生理作用是抑制肌动蛋白中的ATP酶活性，使肌肉松弛，防止及纤维收缩。

　　9、碱性磷酸酶(ALP)升高的疾病是

　　A、心肌梗死

　　B、急性胰腺炎

　　C、胸腔积液

　　D、骨骼疾病

　　E、肾盂肾炎

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 骨骼疾病，如骨损伤、骨疾病、变形性骨炎症(Paget病)，使成骨细胞内有高度的ALP释放入血;纤维骨炎、骨折恢复期、佝偻病、骨软化症、成骨不全等，因ALP生成亢进，而血清ALP或活性升高。

　　10、以下属于动脉粥样硬化斑块脂质核心重要组分的是

　　A、血清总胆固醇

　　B、甘油三酯

　　C、低密度脂蛋白

　　D、高密度脂蛋白

　　E、血清总蛋白

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 LDL是富含TC的脂蛋白，是致动脉粥样硬化的基本因素。LDL通过血管内皮进入血管壁内，在内皮下滞留的LDL被修饰成氧化型LDL(Ox- LDL)，巨噬细胞吞噬Ox- LDL后形成泡沫细胞，成为动脉粥样硬化板块脂质核心的重要组分。

　　二、配伍选择题

　　1、A. (100～300)×109/L

　　B.(15.0～20.0)×109/L

　　C.(3.5～5.0)×1012/L

　　D.110～150g/L

　　E.0～20mm/h

　　<1> 、成年人血小板计数范围是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 血小板主要作用有：①对毛细血管的营养和支持作用;②通过黏附、聚集与释放反应，在伤口处形成白色血栓而止血;③产生多种血小板因子，参与血液凝固，形成血栓而进一步止血;④释放血小板收缩蛋白使纤维蛋白网发生退缩，促进血液凝固。血小板在一日内的不同时间可相差6%～10%。

　　参考范围：(100～300)×109/L(10万～30万/μl)

　　<2> 、成年女性红细胞沉降率

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 红细胞沉降率(ESR)是指红细胞在一定的条件下、在单位时间内的沉降距离。红细胞的密度大于血浆密度，在地心引力的作用下产生自然向下的沉降力。一般说来，除一些生理性因素外，凡体内有感染或坏死组织的情况，血沉就可加快，提示有病变的存在。

　　参考范围：魏氏(Westergren)法：男0～15mm/h;女0～20mm/h

　　<3> 、成年女性血红蛋白计数范围是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 血红蛋白参考范围：

　　男性120～160g/L

　　女性110～150g/L

　　新生儿180～190g/L

　　2、A.肾盂肾炎

　　B.肾小管性酸中毒

　　C.大量饮水

　　D.恶性高血压

　　E.痛风

　　<1> 、患者晨尿pH 8.2，可见于

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　<2> 、患者晨尿pH 4.1，可见于

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 本组题考查尿液酸碱度改变的临床意义。

　　正常人晨尿pH5.0～7.0。

　　pH增高

　　(1)疾病 代谢性碱中毒、感染性膀胱炎、长期呕吐、肾小管性酸中毒等。

　　(2)用药 应用碱性药物，如碳酸氢钠、乳酸钠。

　　pH降低

　　(1)疾病 代谢性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、痛风、高热、失钾性代谢性碱中毒、严重腹泻及饥饿状态。

　　(2)用药 应用酸性药物，如维生素C、氯化铵等。

　　3、A.尿酸盐结晶

　　B.胆红素结晶

　　C.胱氨酸结晶

　　D.草酸盐结晶

　　E.脂肪醇结晶

　　以下患者尿沉渣可见

　　<1> 、痛风患者可见

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 尿酸盐结晶常见于痛风。

　　<2> 、严重慢性肾病患者可见

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 大量的草酸盐结晶提示严重的慢性肾病，或乙二醇、甲氧氟烷中毒。

　　<3> 、黄疸患者可出现

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 胆红素结晶见于黄疸、急性肝萎缩、肝癌、肝硬化、磷中毒等患者的尿液中

　　<4> 、膀胱尿潴留患者出现

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 脂肪醇结晶见于膀胱尿潴留、下肢麻痹、慢性膀胱炎、前列腺增生、慢性肾盂肾炎患者的尿液中。

　　4、A.脓血便

　　B.鲜血便

　　C.柏油样便

　　D.白陶土样便

　　E.稀糊状便

　　<1> 、阻塞性黄疸可见

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　<2> 、上消化道出血可见

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本组题考查粪便外观异常的临床意义。

　　阻塞性黄疸时由于胆汁排泄障碍，以致粪胆素减少，甚至缺如，使粪便颜色变浅灰或呈白陶土色;上消化道出血并在肠内停留时间较长时，因红细胞破坏，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，故粪便呈柏油样。此考点还可以单项选择题的形式出现。

　　5、A.ALT

　　B.AST

　　C.γ-GT

　　D.ALP

　　E.TP

　　<1> 、血清天门冬氨酸氨基转移酶的缩写

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)。

　　<2> 、血清γ-谷胺酰转移酶的缩写

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 血清γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)。