传染病学主治医师考试试题及答案八

1、钩端螺旋体最常见的临床类型是： A

A.感染中毒型

B.黄疸出血型

C.肺出血型

D.肾功衰竭型

E.脑膜脑炎型

2、在钩端螺旋体病血清学试验中，国内以下列哪种试验有较高的特异性和敏感性：A

A.显凝试验

B.炭凝试验

C.红细胞凝集试验

D.红细胞溶解试验

E.补体结合试验

3、用青霉素G治疗钩端螺旋体病时，应注意：B

A.首次给予大剂量

B.首次给予小剂量

C.与链霉素联合应用

D.与磺胺嘧啶联合应用

E.疗程10天以上

4、用青霉素治疗下列疾病的过程中，首剂肌注后可出现赫氏反应的是：C

A.流脑

B.猩红热

C.钩体病

D.白喉

E.败血症

5、钩端螺旋体病的治疗药物宜首选：A

A.青霉素

B.链霉素

C.四环素

D.庆大霉素

E.糖皮质激素

6、伯氏疏螺旋体的主要传播媒介是A

A.蜱

B.蚊

C.虱

D.鼠

E.猪

7、回归热螺旋体的主要传播媒介是C

A.蜱

B.蚊

C.虱

D.鼠

E.猪

8、杜通氏螺旋体的主要传播媒介是A

A.蜱

B.蚊

C.虱

D.鼠

E.猪

9、下列何种说法正确：B

A. 钩瑞螺旋体不能引起肺部感染

B. 钩瑞螺旋体可以引起肺部感染

C. 钩瑞螺旋体病不是一种人畜共患病

D.钩瑞螺旋体的感染途径主要是呼吸道感染

E. 钩瑞螺旋体的主要传染源是人

10、钩瑞螺旋体保菌和带菌的动物很多，其中，最主要的是：C

A. 狗和羊

B. 狗和猪

C. 鼠和猪

D.狗和牛

E. 狗和鼠

11、阿米巴痢疾最严重的并发症是B

A.肝脓肿

B.穿孔性腹膜炎

C.肠出血

D.阑尾炎

E.结肠肉芽肿

12、在下列诊断阿米巴肝脓肿要点中，其中哪项是错误的：B

A.脓液中找到阿米巴滋养体即可诊断

B.脓液中找到阿米巴包囊即可诊断

C.脓液中找到夏科-雷登结晶可考虑诊断

D.服用甲硝唑有效

E.脓液为棕褐色可考虑诊断

13、溶组织内阿米巴的特点是：D

A.滋养体抵抗力强

B.包囊可传染他人

C.可在组织中形成小滋养体

D.各期溶组织内阿米巴都可致病

E.在病变组织中可发现包囊

14、阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的：D

A.溶组织内阿米巴的机械性损伤

B.溶组织内阿米巴释放的毒素

C.迟发型变态反应

D.溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏

E.继发感染

15、溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是：C

A.穿透结肠壁直接入肝

B.经胆道逆行入肝

C.经门静脉入肝

D.经肝静脉入肝

E.经局部淋巴管入肝

16、病原体的侵袭力是指：B

A.病原体侵入机体的能力

B.病原体侵入机体并在机体内扩散的能力

C.病原体产生毒素的能力

D.病原体的毒力

E.病原体的繁殖力

17、疟原虫的生活史在人体内进行的是：C

A.全部有性生殖

B.部分无性生殖

C.小部分有性生殖，大部分无性生殖

D.大部分有性生殖，小部分无性生殖

E.全部有性生殖和全部无性生殖

18、疟疾典型临床发作的机制是由于： D

A.疟原虫在肝细胞内增殖引起

B.疟原虫在红细胞内增殖引起

C.血液内大量裂殖子存在引起

D.大量红细胞破坏，裂殖子及其代谢产物释放入血引起

E.大量配子体引起

19、关于疟疾下列叙述哪项是错误的：C

A.子孢子进入血液首先在肝细胞内发育

B.疟疾的复发与持续红细胞外期有关

C.恶性疟的复发也与持续红细胞外期有关

D.疟疾发作与血中疟原虫数量和免疫力有关

E.疟疾反复发作后可获得免疫力而控制发作

20、疟疾病人发生溶血尿毒综合征的主要原因是：D

A.裂殖子释放时导致大量红细胞破坏

B.疟疾凶险发作引起DIC

C.抗疟药的药物副作用

D.患者红细胞缺乏G-6-PD

E.服用青蒿素治疗

21、抑制各种疟原虫配子体在蚊体内生长传播的首选药物为;E

A.氯喹

B.磺胺类

C.伯氨喹

D.青蒿素

E.乙胺嘧啶

22、一女性，25岁，从海南岛探亲回家后，因持续高热3天，伴寒战、头痛、大汗，抽搐，于8月9日入院。查体：意识不清，血压正常，颈有抵抗，皮疹(一)，心肺正常，肝脾均未触及。血WBC12×10 /L，N75%，CSF.外观清亮，压力稍高，余正常。为了诊断最先检查的项目是：C

A. 便常规检查

B. 肥达氏反应

C. 血涂片找疟原虫

D. 肝功能试验

E. 乙脑特异IgM抗体检测

23、疟疾患者经抗疟药治疗后症状消失，2个月后又出现症状发作，这是由于C

A.不同型疟疾混合感染

B.远期复发

C.近期复发

D.疟原虫产生耐药性

E.抗疟药已从体内排泄

24、疟疾产生黑尿热常与患者缺乏下列哪种酶有关B

A.丙酮酸激酶

B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶

C.磷酸果糖激酶

D.枸橼酸合成酶

E.葡萄糖醛酸转移酶

25、疟疾病人的周围血液检查显示：D

A.白细胞总数明显升高

B.血小板增多

C.网织红细胞减少

D.红细胞减少

E.大单核细胞减少

26、引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是：B

A.恶性疟原虫侵犯各期红细胞

B.潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞

C.恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致

D.粘附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞

E.疟原虫释放毒素

27、临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是：A

A.血或骨髓涂片检测疟原虫

B.间接荧光抗体测定

C.聚合酶链反应测定血中疟原虫DNA

D.间接红细胞凝集试验

E.外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多

28、自疟疾非流行区到海南旅游，预防措施可采取：A

A.乙胺嘧啶25mg，每周1次

B.氯喹0.3g，每周1次

C.哌喹0.6g，2~4周1次

D.甲氟喹0.25g，每周1次

E.周效磺胺0.5g，每周1次

29、确诊疟疾最简便而迅速的方法是：A

A.血涂片

B.血培养

C.骨髓培养

D.骨髓涂片

E.酶联免疫吸附试验

30、关于黑尿热的原因，下列哪项是错误的：C

A.患者红细胞缺乏G-6-PD

B.与抗疟药，特别是伯氨喹啉有关

C.与奎宁无关

D.与疟原虫释出的毒素有关

E.与人体过敏反应有关

31、间日疟、三日疟与一般恶性疟常用的治疗方案是：B

A.氯喹+乙胺嘧啶

B.氯喹+伯氨喹啉

C.奎宁+乙胺嘧啶

D.奎宁+伯氨喹啉

E.青蒿素+伯氨喹啉

32、下列哪种传染病不属于血液-体液隔离的传染病：C

A.乙型肝炎

B.戊型肝炎

C.疟疾

D.艾滋病

E.甲型肝炎

33、在我国最常见的疟疾类型是：A

A.间日疟

B.恶性疟

C.三日疟

D.卵形疟

E.输血后疟

34、在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的 B

A.有一个中间宿主

B.有二个中间宿主C.人是终宿主

D.受染的家畜是终宿主

E.在肠系膜下静脉中寄生产卵

35、急性血吸虫病最常见的异位损害是A

A.肺

B.脾脏C.皮肤

D.胰腺

E.腹膜

36、男，35岁，外院诊断“血吸虫病”患者，曾用锑剂治疗1次，1年前用吡喹酮治疗1次。近1个月来乏力、腹胀，刷牙易出血。体查：慢性病容，巩膜无明显黄染，腹水征(+)，肝未及，脾肋下4cm。血象：Hb100g/L,WBC4X10/L,N65%,L35%,PLT50X10 /L。对于患者的诊断和治疗最有指导意义的检查是A

A.粪便直接涂片

B.直肠粘膜活检

C.粪便孵卵法

D.环卵沉淀试验

E.皮内试验

37、日本血吸虫寄生于人体中的：A

A.门静脉系统

B.肝静脉系统

C.肝动脉系统

D.肝淋巴系统

E.肠系膜动脉

38、日本血吸虫成虫主要寄生于人体哪一部位：E

A.肝

B.结肠壁

C.肺

D.肠系膜上静脉

E.肠系膜下静脉

39、日本血吸虫病的病理变化主要是由什么引起的：D

A.尾蚴

B.童虫

C.成虫

D.虫卵

E.毛蚴

40、治疗血吸虫病的首选药物是：E

A.酒石酸锑钾

B.血防846

C.硝硫氰胺

D.呋喃丙胺

E.吡喹酮