76、一脑出血患者，若无高热、多汗、呕吐及腹泻等症状，则每日的入液量一般是

　　A、2000～3000ml

　　B、尿量＋500ml

　　C、尿量＋800ml

　　D、尿量＋1000ml

　　E、1500～2500ml

　　正确答案：B

　　答案解析：高热、多汗、呕吐或腹泻的脑出血患者还需适当增加入液量。

　　77、一重症肌无力患者因肺部感染应用卡那霉素治疗，3天后发生危象，此时首先

　　A、鉴别危象的类型，给予针对性治疗

　　B、停用卡那霉素

　　C、保证呼吸道通畅

　　D、积极治疗肺部感染

　　E、肌肉注射阿托品1mg

　　正确答案：C

　　答案解析：重症肌无力一旦发生呼吸肌麻痹，应立即进行气管切开，应用人工呼吸器辅助呼吸。

　　78、以下不符合小舞蹈病的是

　　A、主要发生于儿童和青少年，女性较多

　　B、是风湿热的神经系统常见表现

　　C、与A型溶血性链球菌感染有关

　　D、临床常见肌张力增高和自主运动障碍

　　E、即使不经治疗，3～6个月后也可自行缓解

　　正确答案：D

　　答案解析：小舞蹈病是风湿热在神经系统的常见表现，以舞蹈样不自主动作、肌张力减低、肌力减弱等为临床特征。

　　79、以下不属于肌张力障碍的是

　　A、扭转痉挛

　　B、面肌痉挛

　　C、书写痉挛

　　D、痉挛性斜颈

　　E、Meige综合征

　　正确答案：B

　　答案解析：肌张力障碍主要有以下几种：扭转痉挛、痉挛性斜颈、手足徐动症、Meige综合征及书写痉挛。

　　80、以下对于面神经麻痹的描述不正确的是

　　A、通常急性起病，表现为口角歪斜、流涎、讲话漏风，吹口哨或发笑时尤为明显

　　B、体格检查时患者额纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂、面部被牵向健侧

　　C、面神经麻痹不能出现味觉障碍、听觉过敏

　　D、面神经麻痹除了可出现听觉过敏和味觉障碍外，还可能出现耳廓和外耳道感觉迟钝、外耳道和鼓膜上出现疱疹

　　E、面神经麻痹患者通常在起病后1～2周内开始恢复，大约80%的患者在几周及1～2个月内基本恢复正常

　　正确答案：C

　　答案解析：面神经膝状神经节前损害，因鼓索神经受累，出现舌前2/3味觉障碍；镫骨肌分支受累，出现听觉过敏，过度回响。

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　　81、以下均为亨特综合征的表现，除了

　　A、饮水呛咳

　　B、面神经麻痹

　　C、耳廓和外耳道感觉迟钝

　　D、外耳道和鼓膜上出现疱疹

　　E、听觉过敏和舌前2/3味觉障碍

　　正确答案：A

　　答案解析：亨特综合征有三大主征：面神经麻痹、内耳神经障碍及耳廓的带状疱疹。

　　82、与低血钾无关的情况是

　　A、原发性醛固酮增多症

　　B、甲状腺功能亢进症

　　C、肾小管酸性中毒

　　D、高血钠

　　E、以上均不是

　　正确答案：D

　　83、与深感觉传导有关的结构是

　　A、楔束

　　B、锥体束

　　C、内侧纵束

　　D、外侧丘系

　　E、脊髓丘脑束

　　正确答案：A

　　答案解析：锥体束与运动传导有关；内侧纵束与眼球水平性同向运动有关；外侧丘系与听觉冲动传导有关；脊髓丘脑束与浅感觉传导有关。

　　84、原发性三叉神经痛首选

　　A、地西泮

　　B、哌米清

　　C、卡马西平

　　D、苯妥英钠

　　E、维生素C

　　正确答案：C

　　答案解析：继发性三叉神经痛者应针对病因治疗，而原发性三叉神经痛目前还缺乏绝对有效的治疗方法，治疗原则以止痛为目的，药物治疗为主。而卡马西平是首选治疗药物。

　　85、重症肌无力的发病机理是

　　A、胆碱酯酶活性降低

　　B、突触前乙酰胆碱释放减少

　　C、胆碱酯酶活性增高

　　D、突触后膜乙酰胆碱受体敏感性降低和受体数目减少

　　E、以上均不是

　　正确答案：E

　　答案解析：重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病，主要累及神经－肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体。