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解热镇痛及非甾体抗炎药

　　单项选择题

　　1[.单选题]西咪替丁结构中含有()。

　　A.呋喃环

　　B.噻唑环

　　C.噻吩环

　　D.咪唑环

　　E.吡啶环

　　[答案]D

　　2[.单选题]具有阻断多巴胺D2受体活性和抑制乙酰胆碱酯酶活性，且无致心律失常不良反应的促胃肠动力药是()。

　　A.多潘立酮

　　B.西沙必利

　　C.伊托必利

　　D.莫沙必利

　　E.甲氧氯普胺

　　[答案]C

　　3[.单选题]埃索美拉唑是奥美拉唑的S-异构体，其与R-构体之间的关系是()。

　　A.具有不同类型的药理活性

　　B.具有相同的药理活性和作用持续时间

　　C.在体内经不同细胞色素酶代谢

　　D.一个有活性，另一个无活性

　　E.一个有药理活性，另一个有毒性作用

　　[答案]C

　　4[.单选题]下列叙述中与H2受体阻断药不符的是()。

　　A.碱性芳杂环或碱性基团取代的芳杂环为活性必需

　　B.连接基团为四原子链，可以含S或O原子的链或者芳环。四原子链上有支链或增加链的长度，化合物活性增强

　　C.在生理pH条件下，可部分离子化的平面极性基团为“脒脲基团”，通过氢键与受体结合

　　D.环上碱性取代基有胍基、二甲氨基亚甲基、哌啶甲基等

　　E.药物的亲脂性与活性有关

　　[答案]B

　　配伍选择题

　　1【1~2题共用备选答案】

　　1[.共享答案题]

　　A.西咪替丁

　　B.法莫替丁

　　C.尼扎替丁

　　D.雷尼替丁

　　E.罗沙替丁

　　1[1单选题]分子内含有二甲氨基甲基取代呋喃环的抗溃疡药物为()。

　　[答案]D

　　2[1单选题]分子内含有甲基取代咪唑环的抗溃疡药物为()。

　　[答案]A

　　多项选择题

　　1[.多选题]下列叙述，与雷尼替丁相符的是()。

　　A.为H2受体阻断药

　　B.结构中含有呋喃环

　　C.为反式体，顺式体无活性

　　D.具有长效的特点

　　E.本身为无活性的前药，经H+催化重排为活性物质

　　[答案]ABCD

　　[解析]本题考查的是雷尼替丁的结构特征、临床应用特点。结构中的碱性基团取代的芳杂环为二甲胺甲基呋喃，氢键键合的极性药效团是二氨基硝基乙烯，为反式体，顺式体无活性，抑制胃酸分泌的强度约为西咪替丁的5~10倍，副作用小，药物滞留时间长，为长效药物，但是其并非前药。

　　2[.多选题]下列说法中，与奥美拉唑性质相符的有()。

　　A.属于质子泵抑制剂

　　B.是前体药物，临床用于胃及十二指肠溃疡的治疗

　　C.含有硝基乙烯结构

　　D.含有苯并咪唑环和吡啶环

　　E.属于H2受体阻断药

　　[答案]ABD

　　[解析]本题考查的是奥美拉唑的结构、作用机制及临床用途。奥美拉唑属于质子泵抑制剂，在体内需要经过前药循环进行活化，苯并咪唑和吡啶是拉唑类药物的药效基团。其他选项中含有硝基乙烯结构的是雷尼替丁，H2受体阻断药为“替丁”类药物。

　　3[.多选题]临床用于抗溃疡的药物有()。

　　A.氯雷他定

　　B.奥美拉唑

　　C.马来酸氯苯那敏

　　D.西咪替丁

　　E.雷尼替丁

　　[答案]BDE

　　[解析]本题考查的是抗溃疡药的分类及代表药物。临床用于抗溃疡的药物共有两类，即：H2受体阻断药(一替丁)和质子泵抑制剂(一拉唑)。选项中氯苯那敏和氯雷他定为H1受体阻断药，是抗过敏药。

　　4[.多选题]下列属于质子泵抑制剂的药物是()。

　　A.兰索拉唑

　　B.罗沙替丁

　　C.泮托拉唑

　　D.雷贝拉唑

　　E.埃索美拉唑

　　[答案]ACDE

　　[解析]本题考查的是质子泵抑制剂类代表药物。该类药物的通用名词干为“一拉唑”。

　　5[.多选题]具有促胃肠动力作用的药物有()。

　　A.甲氧氯普胺

　　B.尼扎替丁

　　C.莫沙必利

　　D.泮托拉唑

　　E.多潘立酮

　　[答案]ACE

　　6[.多选题]质子泵抑制药抗溃疡药物的分子通常含有的结构有()。

　　A.苯并噻嗪

　　B.苯并咪唑

　　C.吡啶环

　　D.嘧啶环

　　E.亚磺酰基

　　[答案]BCE

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