在2018年卫生资格考试备考中，考生需要结合2017年相关情况进行。备考前期，需各位考生勤加练习，多看辅导、多做试卷。对于2018年内科主治医师考试，来学网小编搜集了如下资料，可提供广大考生参考！

 

21.急性多房性脓胸最适当的治疗方法，是

 

A.大量抗生素治疗

 

B.胸腔穿刺排脓

 

C.胸腔闭式引流

 

D.开胸清除脓汁，闭式引流

 

E.胸廓改形术

 

【正确答案】 D

 

22.急性脓胸经胸穿刺后，脓汁又迅速增多，其适当的治疗方法，是

 

A.加大抗生素用量

 

B.增加胸穿次数

 

C.胸腔闭式引流

 

D.周身支持疗法

 

E.开胸手术清除脓汁

 

【正确答案】 C

 

23.适宜胸膜内胸廓成形术的脓胸是

 

A.病程久，肺有纤维变性的脓胸

 

B.急性包裹性脓胸

 

C.小儿脓胸

 

D.病程短，肺组织无病变的脓胸

 

E.以上都不是

 

【正确答案】 A

 

24.诊断急性脓胸最可靠的依据，是

 

A.高热，胸痛

 

B.x线所见胸部致密影

 

C.白细胞升高

 

D.胸穿抽出脓液

 

E.抗生素治疗有效

 

【正确答案】 D

 

25.脓胸病人咯出的脓痰与胸穿抽出的脓汁一样，说明合并

 

A.肺炎

 

B.肺脓肿

 

C.肺结核

 

D.对抗生素不敏感

 

E.支气管胸膜瘘

 

【正确答案】 E

 

【答案解析】 脓痰与胸穿抽出的脓汁一样，说明支气管胸膜瘘.才会有这种临床表现.

 

气管胸膜瘘是支气管与胸膜间形成的异常通道。可由多种原因引起，如结核性脓胸、大叶性肺炎、肺脓肿及术后感染等。其形成是由于慢性脓胸的脓液腐蚀临近肺组织后穿破支气管，或因肺内病灶直接侵袭胸腔或破溃至胸膜腔形成瘘管，也有因胸腔穿刺或手术切除脓腔感染造成。脓液可从支气管咳出，严重时大量脓液被吸进支气管，可使患者窒息而死。

 

26.急性脓胸并发支气管胸膜瘘者，首先选用的治疗，是

 

A.胸腔穿刺排脓

 

B.胸腔闭式引流术

 

C.开放引流

 

D.瘘口缝合

 

E.病肺切除

 

【正确答案】 B

 

【答案解析】

 

本题选B

 

急性脓胸发病快，积液多且粘稠，病情危重，有中毒症状的，胸腔穿刺后积液又迅速生成时需行胸腔闭式引流;合并有支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘的脓气胸，也需行胸腔闭式引流。

 

27.急性脓胸拔除闭式引流管主要依据

 

A.体温恢复正常

 

B.脓腔消失，肺完全膨胀

 

C.白细胞降至正常

 

D.脓汁每日少于50ml

 

E.呼吸困难消失

 

【正确答案】 B