【精选试题】2022年消化内科主治医师考试练习题(八)

2021年12月28日 来源:来学网

     【摘要】考前备考阶段,小编给大家带来2022年消化内科主治医师考试练习题,请大家练手。更多卫生资格考试模拟题,请持续关注来学网卫生资格频道。

  一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  1.原发性骨质疏松症的治疗正确的是

  A.补充钙剂

  B.补充维生素D

  C.补充维生素D+钙剂

  D.抗骨质疏松药物

  E.补充维生素D+钙剂+抗骨质疏松药物

  正确答案:E

  解题思路:骨质疏松治疗选择补充维生素D,钙剂,同时应用抗骨质疏松药物。

  2.治疗原发性三叉神经痛,近来认为也能奏效的药物是

  A.苯妥英钠

  B.维生素B12

  C.卡马西平

  D.苯巴比妥

  E.地西泮

  正确答案:C

  解题思路:题中五种药物均可用来治疗三叉神经痛,其中苯妥英钠应用的历史较长,效果不错,近年来人们认为卡马西平也能奏效较好。

  3.下列不是结核性脑膜炎早期临床表现的是

  A.性情改变

  B.低热、纳差、盗汗、消瘦

  C.头痛、呕吐

  D.面神经瘫痪

  E.蹙眉皱额、凝视或嗜睡

  正确答案:D

  解题思路:面神经瘫痪为结脑的中期症状,而其余选项均为初期症状。

  4.下列能阻止类风湿关节炎骨关节破坏的药物是

  A.选择性COX-2抑制剂

  B.非选择性NSAIDs

  C.甲氨蝶呤

  D.免疫球蛋白

  E.泼尼松

  正确答案:C

  解题思路:非甾体抗炎药、激素、免疫球蛋白均不能控制病情进展,只有改善病情抗风湿药才能控制病情。

  5.病毒性心肌炎的临床表现是

  A.寒战、高热、呼吸困难,偶见心律失常

  B.剧烈胸痛、发热,心电图出现q波,ST段弓背向上型抬高

  C.症状、体征无典型表现,主要依据血沉增快帮助诊断

  D.最先有低热、倦怠、与发热程度不平行的心动过速、各种心律失常

  E.发热、PR间期延长、血清抗"O"滴定度增高(1:400)

  正确答案:D

  解题思路:轻者可无症状,或仅有心悸、胸闷、乏力、纳差等症状,大多心率增快而与体温升高不相称,也有少数心动过缓;重者可有心力衰竭,心律失常,心源性休克甚至猝死。

  二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  (6-8题共用题干)

  女性患者,45岁。左肾结石术10年,右肾、输尿管结石术5年,夜尿多,伴反复发热、腰痛、尿路刺激症状2年,再发1周;查体:BP160/100mmHg,双肾区叩痛,双下肢无水肿。尿常规:尿蛋白(+),红细胞30个/HP,白细胞125个/HP,比重1.008,血尿素氮14.4mmol/L,血肌酐215μmol/L,血钙2.05mmol/L。血红蛋白100g/L,

  6.该患者肾功能不全最可能的原因是

  A.慢性肾小球肾炎

  B.梗阻性肾病

  C.高血压肾损害

  D.间质性肾炎

  E.药物性肾损害

  7.为进一步明确诊断,首选的检查是

  A.立位腹平片

  B.CT

  C.磁共振

  D.逆行肾盂造影

  E.超声检查

  8.抗感染慎用的抗生素是

  A.阿米卡星

  B.阿奇霉素

  C.青霉素

  D.氨苄西林

  E.头孢哌酮

  正确答案:6.B;7.E;8.A

  解题思路:1.泌尿系结石病史,血尿、反复尿路感染、夜尿多,肾小管功能异常,肾小球滤过率下降,梗阻性肾病可能性大。

  2.超声检查对于明确肾脏大小、有无尿路梗阻最便捷、无创,因此为首选检查项目。

  3.肾功能不全慎用氨基糖苷类抗生素。

  (9-12题共用题干)

  男性患者,45岁。5年过敏性鼻炎史,近1年反复发作支气管哮喘,伴周身皮肤紫癜,近半年自觉双足疼痛、麻木。实验室检查:血常规示嗜酸性粒细胞增多,无贫血,血小板正常。尿常规示蛋白(++)。

  9.此病组可能的诊断为

  A.超敏性血管炎

  B.显微镜下多血管炎

  C.结节性多动脉炎

  D.churg-strauss综合征

  E.系统性红斑狼疮

  10.下列抗体阳性有助于确诊的是

  A.ANA

  B.P-ANCA

  C.C-ANCA

  D.AECA

  E.抗主动脉抗体

  11.患者的肺部X线检查一般不会有的表现是

  A.肺实变影

  B.未见异常

  C.一过性片状浸润影

  D.一过性结节性浸润影

  E.弥漫性间质性病变

  12.最合理的治疗为

  A.糖皮质激素冲击治疗

  B.糖皮质激素+环磷酰胺

  C.常规量糖皮质激素

  D.支气管解痉剂

  E.营养神经的药物

  正确答案:9.D;10.E;11.A;12.B

  解题思路:1.患者诊断为"变应性肉芽肿性血管炎",成人如出现变应性鼻炎和哮喘,嗜酸性粒细胞增多及脏器受累时应考虑此病。

  2.大部分患者ANCA阳性,且多为P-ANCA。

  4.患者有脏器受累,故需糖皮质激素加免疫抑制剂治疗。

  三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

  (13-15题共用备选答案)

  A.结核分枝杆菌抑菌剂

  B.结核分枝杆菌全杀菌剂

  C.结核分枝杆菌半杀菌剂

  D.对结核分枝杆菌无影响

  E.对末梢神经有损害

  13.卡那霉素

  14.吡嗪酰胺

  15.利福平

  正确答案:13.A,14.C,15.B

  解题思路:卡那霉素是抑菌剂,吡嗪酰胺主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群,利福平对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均有快速杀菌作用。

  (16-18题共用备选答案)

  A.S区

  B.C区

  C.P区

  D.X区

  E.前S区

  16.HBsAg的编码区为

  17.DNAP的编码区为

  18.HBcAg的编码区为

  正确答案:16.A,17.C,18.B

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