2025年初级护师考试备考开启，同学们速来背诵“历年初级护师考试失分点总结”，具体如下：

膀胱结石主要是膀胱刺激症状

如尿频、尿急和排尿终末疼痛。典型症状为排尿突然中断，并感疼痛，常放射至阴茎头部和远端尿道，变换体位又能继续排尿。常有终末血尿，合并感染可出现脓尿。直肠指诊可扪及结石。

良性前列腺增生

①尿频：前列腺增生患者初出现的症状。早期仅表现为夜尿次数明显增多，随着梗阻的加重，白天也可出现尿频。若并发感染或结石，可有尿急、尿痛等膀胱刺激症状。少数患者晚期可出现肾积水和肾衰竭的表现。

②排尿困难：前列腺增生患者重要的症状。表现为排尿迟缓、断续、尿后滴沥。尿路梗阻严重时排尿费力、射程缩短，尿线细而无力，终呈滴沥状。

③尿潴留：梗阻加重达到一定程度，排尿时不能排尽膀胱内的全部尿液，出现膀胱残余尿增多，残余尿量越多，梗阻程度越重，长期可导致膀胱收缩无力，发生尿潴留，并可出现充溢性尿失禁。前列腺增生的任何阶段，可因受凉、劳累、饮酒等使前列腺突然充血、水肿，发生急性尿潴留。

④血尿：前列腺增生时因局部充血可发生血尿。

骨牵引

是利用骨圆针或不锈钢针直接穿入骨的坚硬部位，通过骨科床架上的滑轮进行牵引，也称直接牵引。其优点是直接牵拉骨组织，力量大，对皮肤无刺激，可较长时间牵引。缺点是一般要切开皮肤，骨钻打眼等，不易为患者接受。同时，牵引物直接入骨，有骨感染的可能。骨牵引常用的穿针部位及适应证有：颅骨骨板牵引适用于颈椎骨折、脱位；尺骨鹰嘴牵引适用于复位困难的肱骨髁上骨折；胫骨结节和股骨髁上牵引适用于成人股骨骨折；跟骨牵引适用于胫腓骨干双骨折等。

医用石膏粉浸湿到硬固

约需10～20分钟，骨科利用这一段时间进行塑性，根据需要快速制作不同的石膏型，用于骨折固定、肢体制动。石膏型完全干固时间约需24～72小时，在硬固过程中受外力作用易折断，如浸泡用水温度高，加入少量食盐，可缩短硬化时间，包扎后环境干燥，气温高，空气流通可加快干固。

骨筋膜室综合征

两种原因可引起骨筋膜室综合征：一是骨筋膜内肿胀、出血，压力增高，此种常见于前臂或小腿骨折；另一种是肢体包扎过紧，尤其是石膏包扎。预防方法：石膏包扎不要过紧，密切观察，及时发现，迅速减压。

骨折线角度分类

①内收型骨折：远端骨折线与两髂嵴连线的夹角(Pauwells角)大于50°；

②外展型骨折：Pauwells角小于30°。前者属于不稳定骨折，Pauwells角越大，骨折端受的剪力越大，骨折越不稳定，后者为稳定骨折。

脂肪栓塞

是骨折的早期严重并发症，骨折处骨髓腔压力过大，骨髓破坏后的脂肪颗粒进入破裂的血管，引起肺、脑栓塞。及时发现，迅速处理。当患者发生肺水肿、肺出血、肺不张、低氧血症时，表现为呼吸困难、发绀，X线胸片显示肺实变。保持呼吸通畅、给氧或应用呼吸机、高坐体位、维持体液平衡、糖皮质激素及抗凝血制剂等。

根据结石成分调节饮食

含钙结石者宜食用含纤维丰富之食物，限制含钙、草酸成分多的食物，避免大量摄入动物蛋白、精制糖和动物脂肪。浓茶、菠菜、番茄、土豆、芦笋等含草酸量高。牛奶、奶制品、豆制品、巧克力、坚果含钙量高。尿酸结石者不宜食用含瞟呤高的食物，如动物内脏。

肾结核用药指导

①术后继续抗结核治疗6个月以上，以防结核复发；

②用药要坚持联合、规律、全程，不可随意间断或减量用药；

③用药期间须注意药物不良反应，定期复查肝肾功能、测听力、视力等。若出现恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等症状，及时就诊；

④勿用和慎用对肾有害的药物。单纯药物治疗者必须重视尿液检查和泌尿系造影的变化。

术后也应每月检杳尿常规和尿结核杆菌。5年不复发可认为治愈。