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A3/A4型 看题模式
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患者男性,55岁。酒后12h觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检:腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋下1.5cm,血压正常。
(1). 为了明确诊断,宜先作哪项检查?()
A. BSP
B. 上消化道钡餐检查
C. 钡剂灌肠
D. 选择性腹腔动脉造影
E. 内镜检查
(2). 来急诊室后,患者呕血不止,烦躁、出冷汗。此时的首要处理应是()。
A. 快速输血
B. 口服去甲肾上腺素
C. 静滴止血敏
D. 静滴垂体后叶素
E. 手术治疗
(3). 假如检查结果为食道静脉曲张破裂出血,处理方法为()。
A. 门腔静脉分流术
B. 输葡萄糖液3000 m1
C. 静脉滴注生长抑素
D. 静脉滴注西咪替丁
E. 脾切除术
(4). 经上处理出血仍不止,一般先采取下列哪项措施?()
A. 三腔气囊管压迫止血
B. 门腔静脉分流术
C. 凝血酶原复合物静脉滴注
D. 普萘洛尔(心得安)
E. 反复输血
(5). 经上述处理后血压稳定但仍呕血不止,患者出现皮肤黄染及腹水,进一步的处理为()。
A. 脾切除术
B. 静脉滴注对氨甲苯酸(PAMBA)
C. 门腔静脉分流术
D. 大量输血
E. 食管静脉注射硬化剂治疗