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案例分析题 看题模式
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1.
患者男,50岁。乙肝后肝硬化8年,腹水半年,5天前反复呕血黑便,经抢救治疗后好转,近2日来嗜睡,定向力下降。查体:可见肝掌,扑翼样震颤阳性。化验及检查:血氨156μmol/L,血糖5.6mmol/L;头CT:未见异常。
(1). 该患者目前最可能的诊断是
A. 贫血
B. 脑栓塞
C. 失血性休克
D. 肝性脑病
E. 低血糖昏迷
F. 脑出血
(2). 该患者诊断已明确,可采取的进一步治疗措施有
A. 乳果糖灌肠
B. 弱酸液灌肠
C. 肥皂水灌肠
D. 口服硫酸镁
E. 限制进食蛋白质类物质
F. 生理盐水灌肠
(3). 下列哪些措施能促进体内氨的代谢
A. 益生菌
B. L-鸟氨酸-L-门冬氨酸
C. 纠正低钾血症
D. 谷氨酸钠
E. 弱酸灌肠
F. 谷氨酸钾
(4). 下列哪些措施对该患者有利
A. 人工肝
B. 肝移植
C. 预防感染
D. 补充芳香族氨基酸
E. 补充支链氨基酸
F. 慎用镇静药物
(5). 如果该患者昏迷后,家属迫切希望患者立即清醒,可给予下列哪种药物
A. 氟马西尼
B. 苯巴比妥
C. 苯妥英钠
D. 异丙嗪
E. 氯苯那敏
F. 吗啡
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