结核性胸膜炎_安徽新梦想在线答题

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女性，24岁，突发右侧胸痛干咳发热3天，查体：体温38℃，气管左侧移位，右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱，血沉：44mm／h

(1). 根据查体，该患者的右侧胸腔最可能发生的病理改变应该为

A. 右侧气胸

B. 右侧胸膜增厚

C. 右侧肺不张

D. 右侧肺实变

E. 右侧胸腔积液

(2). 确定右侧有无胸腔积液最简便有效的方法是

A. 胸部平片检查

B. 胸部透视检查

C. 胸部超声检查

D. 胸部CT检查

E. 胸部MRI检查

(3). 如果想确定该患者胸腔积液的性质，最佳选择是

A. 胸水查找抗酸杆菌

B. 胸水常规检查

C. 胸水生化检查

D. 胸水细胞学检查

E. 胸膜活检

(4). 为了防止胸膜粘连应尽量抽取胸水，第一次抽取胸水的量最好不超过

A. 1000ml

B. 1200ml

C. 700ml

D. 800ml

E. 500ml

(5). 抽取胸水后，复查B超仍发现右侧有4cm的液性暗区，并可见较多强光团，能否给患者胸腔注射药物

A. 绝对不能注射药物

B. 可以注射异烟肼

C. 可以注射糖皮质激素

D. 一般不必注射抗结核药物，必要时可注射链激酶防止粘连

E. 为防止粘连，可以胸腔内注射肝素

(6). 该患者的疗程一般应定为

A. 半年

B. 1年

C. 4个月

D. 5个月

E. 9个月

(7). 抗结核治疗4个月后，患者胸水基本吸收，下一步是否需要调整原方案

A. 停用抗结核药物

B. 在原来方案的基础上减少药物

C. 改为隔日用药

D. 再用药1个月停药

E. 继续原方案治疗，直到疗程结束

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