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案例分析题 看题模式
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案例摘要:患者,男性,16岁。开始先有全身不适,头痛,食欲不振,寒战,高热,白细胞计数增多(32×10^9/L),中性粒细胞增多,血沉加快。左下肢软组织红肿及受热加重,压痛更明显。确诊金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。
(1). 该患者在下列抗生素中的最佳选药应是
A. 头孢氨苄
B. 红霉素
C. 青霉素G
D. 链霉素
E. 林可霉素
(2). 关于该药的叙述正确的包括
A. 适用于敏感肺炎链球菌及甲氧西林敏感金葡菌所致的各种感染
B. 有神经肌肉阻滞作用,应避免与其他神经肌肉阻滞剂合用
C. 应注意假膜性肠炎的发生,如有可疑应及时停药
D. 适用于肠球菌属的感染
E. 静脉制剂应静脉推注
(3). 如果患者在应用该药后产生严重腹泻,经实验室检查大便中见脓细胞和白细胞增多,并证实存在难辨梭状芽孢杆菌,则应该采用的治疗措施是
A. 止泻药易蒙停口服
B. 万古霉素口服
C. 万古霉素注射液静脉注射
D. 万古霉素注射液和灭滴灵注射液静脉注射给药
E. 止泻药白陶土口服
(4). 医生计划加用红霉素增强抗菌作用,但临床药师提醒医生二者不可以合用,理由是
A. 扩大抗菌谱
B. 由于竞争结合部位产生拮抗作用
C. 增强抗菌活性
D. 降低毒性
E. 增加毒性
(5). 在严重肝功能受损时应减量并慎用的抗生素是
A. 万古霉素
B. 庆大霉素
C. 多黏菌素
D. 林可霉素
E. 利福平
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