【评分要点】
1.诊断及诊断依据（8分）
（1）诊断
①脑血栓形成。
②高血压病（1级，极高危险组）。
（2）诊断依据
①高血压病病史5年，测血压高于正常。
②晨起突然发病，左侧肢体无力，行走、持物困难，病情为进展性。
③查体有锥体束征和左侧面肌、舌肌、上下肢肌力减弱、左侧皮肤浅感觉减弱。（1分）
2.鉴别诊断（5分）
①脑出血。
②脑栓塞。
③颅内占位病变。
3.进一步检查（4分）
①头颅CT或MRI。
②腰穿和脑脊液检查。
③血脂分析、血生化及心脏超声检查。
4.早期治疗原则（3分）
①一般治疗，如卧床休息、通畅大便、控制血压。
②控制脑水肿、保护脑细胞。
③防治并发症。
④抗凝、降汗、抗血小板聚集治疗。
⑤控制各种危险因素。

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