男性，45岁，低热咳嗽左侧胸痛2周，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液-311-结核病学（中级）

男性，45岁，低热咳嗽左侧胸痛2周，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液

抽取胸水对患者可能益处不包括
A.
(来学网)解除肺部和心脏受压
B.
(来学网)预防胸腔感染
C.
(来学网)减轻毒性症状
D.
(来学网)改善体温
E.
(来学网)有助于肺复张
为了明确诊断，下一步应先采取的步骤是
A.
(来学网)抽血查结核抗体
B.
(来学网)抽血查肿瘤标志物
C.
(来学网)胸部CT检查
D.
(来学网)胸水细胞学检查
E.
(来学网)胸部MRI检查
除了细胞学检查对诊断有鉴别意义外，下列检查对结核的诊断有价值的是
A.
(来学网)胸水的量
B.
(来学网)胸水的黏稠度
C.
(来学网)胸水蛋白含量
D.
(来学网)胸水的密度
E.
(来学网)胸水的淋巴细胞比例
抽取的胸水中葡萄糖含量为2mmol／L，一般不需考虑的疾病是
A.
(来学网)结核性胸水
B.
(来学网)肿瘤胸腔转移
C.
(来学网)胸腔化脓性感染
D.
(来学网)类风湿关节炎性疾病导致的胸腔积液
E.
(来学网)心功能不全引起的漏出液
患者入院后第2天抽取胸水，抽液过程中，患者出现头晕、冷汗、心慌而色苍白、脉搏120次／分，患者的表现应该原因是
A.
(来学网)患者紧张
B.
(来学网)麻药过敏
C.
(来学网)胸膜反应
D.
(来学网)复张后肺水肿
E.
(来学网)低血糖反应
针对上述现象，下一步处置是
A.
(来学网)告诉患者不要紧张，继续抽取胸水
B.
(来学网)放慢抽液速度
C.
(来学网)静脉注射葡萄糖
D.
(来学网)立即停止抽液，使患者平卧，必要时候皮下注射0．1％肾上腺素0．5ml，密切观察病情，注意血压变化，防止休克
E.
(来学网)立刻给予强心治疗

正确答案：

(1)B
(2)D
(3)E
(4)E
(5)C
(6)D

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