男性，4岁，活动后左膝痛1周，未经诊治，1天前疼痛加重，伴发热、呕吐。查体：体温39.5℃，心率160次／分，左膝强迫微屈，膝稍肿，胫骨上端深压痛明显，血WBC25×10(来学网)／L，N0.92。患膝及小腿X线片均未见异常，最可能的诊断是