(来学网)患者,男性,34岁。全身皮损3个月伴瘙痒,曾诊断为皮炎,给予口服抗组胺剂和外用卤米松软膏治疗3周皮损无明显改善。专科检查:躯干、四肢散在斑疹、斑丘疹,其上细碎鳞屑,刮去鳞屑见出血点。躯干少许散在脓疱,部分疱破,呈脓湖状,以腰腹部为多。
  1. 为明确诊断,最可靠的方法是
    A.
    (来学网)组织病理
    B.
    (来学网)点刺试验
    C.
    (来学网)Wood灯检查
    D.
    (来学网)Auspitz三联征试验
    E.
    (来学网)PPD试验
  2. 该患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)寻常型银屑病
    B.
    (来学网)脓疱型银屑病
    C.
    (来学网)副银屑病
    D.
    (来学网)玫瑰糠疹
    E.
    (来学网)接触性皮炎
  3. 为控制皮损临床上最佳的选择是
    A.
    (来学网)免疫抑制剂联合PUVA
    B.
    (来学网)系统应用糖皮质激素
    C.
    (来学网)干扰素联合免疫抑制剂
    D.
    (来学网)维A酸类药物联合窄谱中波紫外线
    E.
    (来学网)加强外用药物联合窄谱中波紫外线
正确答案:
(1)A
(2)B
(3)E
答案解析:
3.本题考查脓疱型银屑病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。脓疱型银屑病可单独发生,也可发生于寻常型银屑病的基础上,该患者脓疱发生于原寻常型银屑病皮损的基础上,脓疱局限,可在加强外用药治疗基础上进行窄谱中波紫外线治疗。